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对西北欠发达地区妇女妇科病求医行为与健康认知探讨
摘要】XXXX县位于西北XXX,由于自然条件恶劣,经济社会发展相对落后等原因,人们的生活水平比较低,妇女的卫生健康问题突出。本文通过对该地区妇女妇科病的求医行为与健康认知的调查,针对性的提出干预措施,从而提高妇女的健康生活水平。
【关键词】欠发达地区 妇科病 求医行为 健康认知
【中图分类号】R195 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2012)22-0372-02
西北欠发达地区妇女自我保健意识薄弱,妇女的卫生保健知识水平、就医行为均普遍偏低,个人卫生习惯较差。卫生管理部门要加大对欠发达地区妇女妇科病预防的宣传和健康普及力度,选择合适的健康教育方式和干预措施,增强妇女的自我保健意识和能力,提高生殖健康水平。 1 对象和方法 1.1 对象
通过对XXX县和XXXX两县18个行政村的186名已婚妇女进行问卷调查,发放问卷192份,回收有效问卷186份。被调查者年龄在19岁至61岁之间,平均年龄32.5岁。文化程度:文盲90人(48.4%),小学文化程度46人(24.7%),初中文化程度31人(16.7%),高中及以上文化程度19人(10.2%)。 1.2 方法
设计调查问卷,采用随机抽样方法进行问卷调查,对获取数据采用SPSS10.0统计软件进行数据录入和分析。 2 结果
求医行为是指人们察觉到自己身体不适或出现某些症状、体征之后,寻求医疗帮助的行为和活动。通常人们患病以后都会寻求医疗帮助,但有一部分可能由于各种原因,并未求医,但他确实是病人,有多种原因影响病人扮演病人角色。随着医学模式由生物医学模式向生物―社会―心理医学模式的转变,医疗护理工作的服务范围也随之发生变化,除了主动寻医的病人外,还应包括未求医的病人和健康人。[1]对妇女求医行为的调查研究将有助于妇女健康教育工作的有效开展。 2.1 妇女妇科病症状出现情况
在被调查的186名妇女中,125名妇女在最近半年出现过至少1项与生殖道感染有关的症状,症状出现率为67.2%。症状出现频率由高到低依次为:外阴瘙痒、腰酸、白带异常、下腹疼痛、乳房疼痛。具体情况见表1。 表1 妇女妇科病症状出现率
症状 外阴瘙痒 腰酸 白带异常 下腹疼痛 乳房疼痛 比例 % 51.6 34.9 33.3 25.3 24.7 2.2 生理知识掌握情况
对女性生殖道的生理特点,在被调查者中有24.2%的人表示完全不了解,66.7%表示一知半解,只有9.1%的妇女表示完全了解。常见阴道炎、宫颈炎的预防与保健知识基本了解的比例仅为30.1%和23.1%。有15.6%的妇女认为妇科疾病属于小病,不需太当回事。 2.3 个人卫生习惯
被调查者中,月经期有47.8%的妇女使用卫生巾接经血,40.9%的人用劣质卫生纸接经血,11.3%的人则使用普通纸或布类接经血。月经期每天进行外阴清洗
的占被调查者总数的67.2%,有25.3%的人很少,7.5%的妇女则从来都不洗。 2.4 预防保健行为
在被调查者中,有14.0%的妇女在过去的一年里做过专门的妇科病普查,有31.7%的妇女表示对妇女预防保健知识主动地进行过学习。 2.5 就医行为
在调查中,有49.5%的妇女患病后选择去医院诊治,有15.6%的妇女认为妇科疾病属于小病,不需要求医问药,34.9%的人自己到附近的诊所或药店买药。 2.6 对生殖健康的认知情况
对不同时期可否进行性生活的认知情况:对女性月经期和妊娠早、中、晚期及产褥期能否进行性生活的调查显示,只有2人认为均不能进行性生活。具体情况见表2。
表2 对不同时期性生活的认知情况
月经期 妊娠早期 妊娠中期 妊娠晚期 产褥期 均不能
比例% 73.7 46.2 58.6 95.7 100 1.1 3 讨论
以上调查结果反映出XXX山区妇女保健知识缺乏,保健意识差,对健康的认知不到位,因此导致了不良卫生行为的发生。在访谈中,我们了解到经济状况是影响就医行为的重要因素。调查中只有47.8%的妇女月经期使用卫生巾接经血,只有49.5%的妇女患病后选择去医院诊治,仅有14.0%的妇女在过去的一年里做过专门的妇科病普查。
除此之外,文化程度低也是影响就医行为的主要因素之一。在调查者中,文盲和小学文化程度者占总调查人数的73.1%,文化程度偏低降低了她们接受健康卫生知识的效果。另外,由于她们生活周围的环境卫生条件差、自身的劳动强度高、缺乏自我保健意识、多次生育以及医疗救助制度不健全等也是导致多种妇科疾病发生的不可忽视的原因。
为此,应该加强妇女健康卫生知识教育,广泛深入地开展以妇女生殖健康保健知识为主的多渠道、多形式的健康教育,采取集体培训与个别咨询指导相结合的方法,从而提高妇女自身的保健意识,提高妇女的生活质量。定期进行妇女病普查,提高妇女病的普查率,使妇女常见病、多发病得到早期发现、早期诊断、早期治疗,提高妇女的生活质量。[2] 参考资料
[1]王崇宪.护理社会学[M].北京科学技术出版社,2001,11:50~52;
[2]谭凤云.对3600名妇女妇科病普查普治状况分析[J].中国社区医师•综合版,2007,18
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