福建省再生育审批表【模板】

【#第一文档网# 导语】以下是®第一文档网的小编为您整理的《福建省再生育审批表【模板】》，欢迎阅读！

福建省再生育审批表

申请地： 县（市、区） 乡（镇、街道）（□ 男方户籍地 □女方户籍地 □现居住地）

申请日期： 年 月 日

男方 女方

姓名 编号

子女情况（含收养、

右栏 送养、遗信息 弃、再婚的由申 子女） 请人 填写

家庭地址 (居住地)

男方户籍 女方户籍 申请再生育情形 提交证明材料目录



民族 姓名

性别

公民身份号码

出生年月



联系方式 婚姻 状况

婚姻（变动）年月

年 月 年 月 备注



市 县（区） 乡镇（街道）

（村）社区 门牌号

省 市 县（区） 乡镇（街道） （村）社区 省 市 县（区） 乡镇（街道） （村）社区

□残疾儿家庭 □再婚家庭 □农村双独少数民族家庭

□农村汉族方落户少数民族家庭 □法律、法规和国家规定的其他情形

以上表格内容由本人填报，情况完全真实，愿意接受各方监督。如有存在虚假信息，本人愿意承担一切法律责任，并无条件退还基于此申领到的各

承诺 声明



项奖励、扶助、补贴、津贴、保险、诊疗费等所有待遇，违法生育的社会抚养费按高限征收，失信行为纳入福建省卫生计生信用体系失信人员名单。

承诺人男方（签名、手印）： 女方（签名、手印）： 代办人（签名、手印）：

年 月 日

经审查，该夫妇符合《福建省人口与计划生育条例》第 条第 款第 项规定，可以再生育。 经办人：

审批意见

负责人：

发证机关：（盖章） 年 月 日

生育服务证号

备注





注：本表一式二份，申请人所在村（居）委会，乡（镇、街道）计生办各一份。


《福建省再生育审批表》填表说明

一、本表要用黑色碳素水笔填写，字迹要清楚，内容要真实。

二、申请地、申请日期、申请对象相关信息、承诺声明由登记对象负责填写，审批意见、生育服务证号由负责审批的计划生育工作人员负责填写。

三、申请对象填表说明：

1、申请地填写再生育审批所在行政地区，并在男方户籍地、女方户籍地、现居住地相应的方格内注明。

2、男方、女方姓名以持有身份证姓名为准。婚姻状况注明初婚或再婚。婚姻变动年月指再婚的时间。

3、子女情况包括含收养、送养、遗弃、再婚的子女，并在右边备注栏注明“收养、送养、遗弃、再婚”。

4、家庭地址（居住地）指该申请人目前居住所在的具体地址。联系方式填住宅电话或手机号。

5、男方（女方）户籍指该户籍所在的具体地址。

6、承诺声明，请申请人认真阅读后，签名并按手印；属于委托代办的，需填写委托书并请委托代办人进行承诺。

四、审批意见说明

1、审批意见由负责审批部门的计划生育工作人员负责填写。经办人要认真核实，在相应的方格内注明，并签名。

2、对于无法查证当事人的生育情况或者生育情况掌握不全面的，可由夫妻双方书面承诺婚育事实，予以办理。

3、生育服务证号为20位数字编码，由12位区划代码（市、县、乡、村）+2位年份代码（年份后两位）+1位孩次（1孩为“1”，2孩为“2”，3孩为“3”）+4位流水号+1位识别码（1为线下登记类别，2为网上办证类别）。

4、再生育审批应在十五个工作日内办结。符合条件的，应向群众发放生育服务证。 五、群众申请再生育的，除提供夫妻双方的身份证、户口簿、结婚证原件和复印件一份的同时，还应该依法提供相应证明材料：

1、根据《福建省人口与计划生育条例》（以下简称《条例》）第九条第一款第(一)项申请的，需提供设区的市以上病残儿医学鉴定组的书面鉴定结论；

2、根据《条例》第九条第一款第(二)项和第(三)项申请的需提供一方或双方离婚证、法院判决书或调解书；

3、根据《条例》第九条第（四）项申请的，须提供户籍管理部门出具的民族成份的证明；第四，根据《条例》第九条第二款申请的，须提供：①汉族一方户口迁往少数民族一方落户并居住在少数民族乡、村的证明；②户籍管理部门出具的已生育子女民族成份的证明。

本文来源：https://www.dy1993.cn/gxXK.html