从《心理医生的“私生活”》中解读心理咨询

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从《心理医生的“私生活”》中解读心理咨询

心理咨询师作为一个并不为大众广泛了解的职业，总是给人一种神秘的感觉，从定义上来讲，心理咨询师就是指运用心理学以及相关学科的专业知识，遵循心理学原则，通过心理咨询的技术与方法，帮助求助者解除心理问题的专业人员。心理咨询是一门创造性的应用科学，是一项“科学+艺术”的工作。心理咨询师好比一把梳子，需要梳理来访者的思绪和问题脉络，重新找到适合解决来访者问题的方法。

视频《心理医生的“私生活”》是心理访谈节目根据电视剧《赶走你的忧郁》中的情节来揭示心理咨询师的工作和生活，以心理咨询师周文为主人公展开故事情节。这里着重对里面讲到的两个案例来进行解读。

案例一讲的是周文和他的来访者曾青青的故事，曾青青是陪酒女郎，在周文的鼓励下她向她的母亲坦白了自己的工作，但是她的母亲反应很强烈，让她去死，曾青青找到周文，情绪非常激动，周文的劝解被曾青青认为是在帮她的母亲，并跑道楼顶要跳楼自杀，周文没想到事情远远超出了自己的控制，曾青青要求周文说爱她，但是周文很犹豫，以至曾青青认为周文欺骗了她，认为她脏，跳楼自杀。曾青青的死对周文的打击很大，他很自责自己的来访者当着自己的面就那样死去，开始出现幻觉···

案例中涉及两个角色，心理咨询师周文和来访者曾青青，这也是心理咨询中最重要的角色。首先对来访者进行分析，曾青青的心理状态已经产生焦虑和抑郁，压力来源于自己工作的性质和对母亲的恐惧和愧疚，她的人格的形成应该和早期经验有很大的关系，童年时期，父母的离异对她产生了巨大的伤害，父亲因为发廊小姐而抛弃母亲更使他对这种工作有好奇和厌恶，在她自己竟然干起了那种工作后，更是满足和担忧并存。在我看来，她明知道母亲最讨厌那种工作，还做了酒吧女郎，跟母亲对她的过分宠爱和单亲的伤害有直接关系，她以这种方式去和母亲抗争，但是她又害怕母亲，长期生活在这种压力之下，产生了严重的焦虑和抑郁。母亲知道真相后的态度更使她产生了罪恶感，这时候她急需得到肯定，所以，周文成了她的对象，当周文告诉她，她是个纯洁的女孩子的时候，她很容易的产生了移情，因为他信任周文，但是周文最后的犹豫使她丧失了信任，她的错误认知以为她是个“脏女人”，万念俱灰的她做出了轻生的选择。再对心理咨询师周文做出分析，在我看来作为心理咨询师的周文在咨询过程中做的很好，但是处理特殊紧急情况的时候，他有了失误，在来访者情趣激动到要轻生的时候，他应该给来访者足够的信任和活的勇气，应该让她找到眷恋这个世界的理由，而不是被职业规则所束缚，在那种情况下，应该在得到来访者信任的情况下满足她的要求。但是，事实是曾青青还是跳楼了，从法律意义上来讲周文没有责任，他做了他最大的努力，但是周文身为咨询师却没有很好的处理这件事情，导致自己出现幻觉，影响了社会功能，这主要是错误的认知造成的结果。心理咨询师有时就像是社会的垃圾桶，各种各样的人把自己的垃圾都倒在这里，所以，心理咨询师就要有策略有原则的处理这些垃圾。遵循两个原则：第一，不要自我挑战；第二，不要以为自己是万能的。允许自己出现失败，并且微笑着看着那个失败。不是每个来访者都适合每个咨询师，所以，对于咨询失败应该正确看待，而不是一味的怀疑自己，给自己增添压力。

案例二讲述的是周文和他的来访者莫小桑之间的故事，莫小桑的资料显示，她酗酒，多次失恋，多次自杀，从小和父亲一起长大，父亲死于一场车祸。在刚开始的咨询过程中，不关周文怎么启发，引导，莫小桑都是三言两语，产生很严重的阻抗，周文为了使莫小桑积极配合，敞开心扉，主动邀请她到郊外游玩，周文首先自我开放，讲述了他和初恋女友的悲情故事，当讲到他的初恋女友因为母亲的突然去世后得了严重的抑郁症并自杀之后，引起了莫小桑的共情，使她痛哭流涕。终于讲述了她和父亲之间的故事，周文分析莫小桑是因为没有处理好丧父的悲痛，鼓励她直面伤痛，经过一段时间，莫小桑情况好转，但是却对周文产生了严重移情，并要求周文同她旅游，导致周文没有很好地处理来访者的移情，从而影响了自


己的家庭。

首先谈谈阻抗，阻抗是指求助者在心理咨询过程中，以公开或隐蔽的方式否定咨询师的分析，拖延、对抗咨询师的要求，从而影响咨询的进展，甚至使咨询难以顺利进行的一种现象。阻抗可以理解为在咨询过程中来自于求助者的某种抵抗咨询的力量。阻抗在本质上是求助者对于心理咨询过程中自我暴露与自我变化的精神防御与抵抗，它可表现为对某种焦虑情绪的回避，或是对某种痛苦经历的否认等。莫小桑的阻抗就是对失去父亲的痛苦的回避与否认。阻抗产生的原因主要归纳为三个：一是因为成长必然带来的某种痛苦；二是因为行为失调是机能性的；三是求助者可能带有某种反抗心理咨询的动机。莫小桑的阻抗，我认为主要是因为失去父亲的痛苦和对心理咨询的反抗抵触。周文很好的运用自我开放技术处理了莫小桑的阻抗，使莫小桑主动叙述了失去父亲的痛苦，咨询关系得以更好的建立。然后就是在上一案例中也出现过的移情现象。由于心理咨询师特殊的职业性质，导致移情现象很普遍的发生，只要咨询师正确的处理移情现象，帮助来访者建立正确的咨询观念，就会有助于咨询的顺利进行。移情是指求助者对父母或对过去生活中某个重要人物的情感、态度和属性转移到了咨询师身上，并相应地对咨询师做出反应的过程。在我看来，莫小桑对周文的移情，并不一定是把周文当作恋人，而是把她对父亲的情感转移到了周文身上，是一种情感的宣泄，所以她的感情才那么强烈、直接。处理移情，咨询师应当委婉地向对方说明这是心理咨询过程中可能出现的现象，但这不是现实中正常的、健康的感情。咨询师要有策略地、果断地、及早地进行处理，将其引向正常的咨询关系上来。周文虽然口头上说结束咨询关系，但是工作和生活中还是受到莫小桑的干扰，以至破坏了自己的家庭。职业与道德之间总是没有很清晰的界限，我认为作为咨询师，必须要有过硬的原则，不能被道德严重束缚，否则对人对己都是不利的。

在社会价值观改变，工作生活压力巨大的当今社会，心里不健康状态越来越普遍，由此，心理咨询更是显得尤为重要，心理咨询师更不是有什么特异功能的人群，像其他职业一样，心理咨询师也只是有职业技能的普通人，相信随着人们对心理健康问题的重视，对心理咨询也会更加了解，心理咨询师是所有人的朋友。

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