勃起功能障碍的病因与治疗

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勃起功能障碍的病因与治疗

1、器质性疾病

1血管源性 包括任何可能导致阴茎海绵体动脉血流减少的疾病，如动脉粥样硬化、动脉损伤、动脉狭窄、阴部动脉分流及心功能异常等，或有碍静脉回流、闭合机制的阴茎白膜、阴茎海绵窦内平滑肌减少所致的阴茎静脉漏。

2神经源性中枢、外周神经疾病或损伤均可以导致阳萎。

3手术与外伤 大血管手术，前列腺癌根治术，腹、会阴、直肠癌根治术等及骨盆骨折、腰椎压缩性骨折或骑跨伤，可以引起阴茎勃起有关的血管和神经损伤，导致阳萎。 4内分泌疾病 阳萎因内分泌疾病引起者很多，主要见于糖尿病、下丘脑-垂体异常及原发性性腺功能不全。据国外报道，有23%～60%的男性糖尿病患者继发不同程度的阳萎。其发生机制主要与阴茎海绵体上的自主神经纤维病变、阴茎血管狭窄、内分泌异常及精神因素等有关。 2、阴茎本身疾病

如阴茎硬结症、阴茎弯曲畸形、严重包茎和包皮龟头炎。 3、泌尿生殖器畸形

先天性阴茎弯曲、双阴茎、小阴茎、阴茎阴囊移位、膀胱后翻、尿道裂、先天性睾丸缺失或发育不良、阴茎海绵体纤维瘢痕形成、精索静脉曲张等而不能勃起。 4、泌尿生殖器疾病

泌尿生殖器慢性炎症继发阳萎者较为常见，如睾丸炎、附睾炎、尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等，其中以慢性前列腺炎出现阳萎者最为多见。泌尿生殖系统手术及某些损伤等，如前列腺增生、前列腺切除术，尿道断裂，阴茎、睾丸损伤等均可引起阳萎。慢性肾功能衰竭病人因睾丸萎缩及睾酮下降，常发生阳萎。 5、其他因素

放射线照射、重金属中毒等。慢性病和长期服用某些药物也可以引起阳萎。 6、心理性病因

指紧张、压力、抑郁、焦虑和夫妻感情不和等精神心理因素所造成的阳萎。 7、混合性病因


指精神心理因素和器质性病因共同导致的阳萎。此外，由于器质性阳萎未得到及时的治疗，患者心理压力加重，害怕性交失败，使阳萎治疗更加复杂。 1、心理因素影响表现：

专家指出，有些男性朋友的阴茎勃起有一定的时间特点，比如：清晨或手淫的时候，阴茎可以勃起并可维持一段时间，其他时候会频繁发生勃起障碍，这多是心理因素引起。 2、器质因素影响表现：

也有的男性朋友，虽然男性的阴茎勃起出现障碍，但是与此同时还会伴有其他的表现。比如：男性排尿异常、阴茎弯曲、身体上的疼痛等。这都是男性器质性因素诱发勃起功能障碍的表现。 1、口服药物治疗

1性欲低下者，可用育亨宾15~30毫克/日，分3次服用，持续4~8周。

2扩张动脉和平滑肌，使阴茎勃起，用酚妥拉明40毫克/次，性生活前30~60分钟口服。

3高泌乳素血症性勃起功能障碍，可用阿扑吗啡2~6毫克/次，舌下含化;溴隐亭2.5~7.5毫克/日。

4西地那非50~100毫克/次，性交前30~60分钟口服，禁忌与含硝酸酯类药物合用。 5伐地那非10~20毫克/次，性交前25~60分钟口服，禁忌与含硝酸酯类药物合用。 2、内分泌治疗

可应用庚酸睾酮针剂、片剂或贴剂，十一酸睾酮。 3、局部外用

1可用氨茶碱、二硝酸异山梨醇混合乳剂、米诺地尔或比法尔。 2前列地尔125~250微克尿道内给药。 知识扩展

正确使用“伟哥”——万艾可 1、如何服用万艾可?

在准备进行性生活前约1小时服用。若在性兴奋状态下，万艾可在服后30分钟到4小时内均可帮助达到勃起。服用万艾可，每日不能超过一次。若在吃完高脂肪食物后服用万艾可，则需要较长的时间才能发挥疗效。

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