修订护理制度职责常规等相关文件的规定及程序

【#第一文档网# 导语】以下是®第一文档网的小编为您整理的《修订护理制度职责常规等相关文件的规定及程序》，欢迎阅读！

修订护理制度职责常规等相关文件的规定及程序

一、修订护理制度、职责、常规等相关文件的规定 为了维护护理工作制度、职责、护理常规等严肃性、科学性、规范性和适应性，依据各级卫生行政部门下发的规范化文件，需及时进行修订、补充、更新，结合医院实际制定以下规定，

1、各级卫生行政部门下发新的文件规范后，护理部要组织学习，认真领会内容，并及时申请对医院相关制度、职责、常规、工作流程进行修订、补充、完善。

2、各临床科室护理工作制度、流程、常规、技术规范等相关文件需要修订时，由修订科室根据相关法律法规和规章制度修订，并将所修订的项目、意见、内容上报护理部，注明修订时间。

3、护理部对各部门提出的修订项目、内容组织质量控制小组讨论、完善后批准试行，并注明实施时间。

4、对修订生效的制度、职责常规、技术规范通过护士长会、科室护士会培训、学习、执行。

5、各临床科室各班工作职责、方案等相关文件需要修订时，由修订科室根据相关法律法规和规章制度修订，并将所修订的项目、意见、内容在科内组织质量控制小组讨论、完善后，注明修订时间。


6、护理部、科室护士长对修订后生效的制度、职责、技术规范等组织相关内容进行检查、考核及执行效果的评价。

二、修订程序

1、“护理质量与安全管理委员会“定期搜集护理人员的意见、建议，进行梳理，归类和总结，进一步修订、完善修订草案，形成修订的建议稿。

2、各护理单元如有修订需要，由护士长向“护理质量与安全管理委员会”提出申请，待委员会讨论批准后，提出修订意见和建议。

3、修订后的“护理制度、岗位职责、护理常规、操作规程”应试行3个月，经可行性评价后方可正式列入实施，并由护理部及时通知全院护士，认真组织培训并贯彻执行。修订的文件须注明修订日期、审核者、审核日期、施行日期、执行日期。

4、重大“护理制度、岗位职责、护理常规、操作规程”的变更应与医院办公室、医务科等相关职能部门做好协调工作，保持医疗、护理的一致性，并向全院通报。

本文来源：https://www.dy1993.cn/dqlG.html