运用中医药开展优生优育、生殖保健、孕产妇保健咨询及指导服务

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运用中医药开展优生优育、生殖保健、孕产妇保健咨询及指导服务

活动（个案）中医健康管理登记表（4）

家庭编号：4201□□-□□-□-□□-□□□□□ 个人序号：□□

日期 问 题 指 导 内 容 日期 问 题

姓 名

性 别

年龄

住址、电话



责任医师



1.问题：

2.中医体质辨识：主要： 体质；次要： 体质；倾向： 体质；

1.食疗药膳：饮食宜清淡，养血，滋补而不宜温养。忌食生冷、酸辣辛热香

燥。养胎药膳：白木耳炖淮山，党参，红枣茶等。 2.情志调摄：保持开朗，以安胎养神。避免七情过度。

3.运动功法：采取左侧卧位睡姿，避免弯腰、下蹲、提重物等，以免流产。 4.体质调养：服用益气补血的食物。 5.健教处方：

6.其他方法：讲究卫生，保持清洁，禁房事，不要盆浴。



1.问题：

责任医师



2.中医体质辨识：主要： 体质；次要： 体质；倾向： 体质； 1.食疗药膳：饮食宜清淡，养血，滋补而不宜温养。忌食生冷、酸辣辛热香

燥。养胎药膳：高丽参炖大枣，北芪等。

指 导 内 容

2.情志调摄：保持开朗，以安胎养神。避免七情过度。

3.运动功法：采取左侧卧位睡姿，避免弯腰、下蹲、提重物等，以免流产。 4.体质调养：服用益气补血的食物。 5.健教处方：

6.其他方法：讲究卫生，保持清洁，禁房事，不要盆浴。 ：


日期 问 题

1.问题：

责任医师



2.中医体质辨识：主要： 体质；次要： 体质；倾向： 体质； 1.食疗药膳：饮食宜清淡可口，易于消化吸收，又富有营养及足够的热量和

水分，忌食油腻和生冷瓜果，也不宜吃辛热伤津之食。

2.情志调摄：保持心情舒畅，起居有时，劳逸适度，还要注意避孕。 3.运动功法：参加散步等运动量不大的体育活动及力所能及的劳动。 4.体质调养：服用益气补血的食物。 5.健教处方：

6.其他方法：讲究卫生，慎服药物。

指 导 内 容





1.问题：

日期

责任医师

问 题



2.中医体质辨识：主要： 体质；次要： 体质；倾向： 体质；

指 导 内 容



1.食疗药膳： 2.情志调摄： 3.运动功法： 4.体质调养： 5.健教处方： 6.其他方法：



注 ：1.开展中医连续健康服务4次/年，2.（个案）中医健康管理登记表与个人健康档案一同存放，孕产妇健康服务应与武汉市妇幼保健服务平台及“三本账”同步

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