眼科围手术期病人的健康宣教

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眼科围手术期病人的健康宣教

甘肃省中医院十四病区 王莉惠

健康宣教是整体护理的重要内容，是以医院为教学基地，以住院患者及其家属为教育对象，通过系统的、具有眼科特点的健康教育宣传，传播有关眼病的科普知识，倡导科学的用眼卫生，促进人们有能力应对眼睛疾病的预防、治疗、康复，对于增强人们的爱眼意识，预防眼部疾病和配合其治疗与护理具有重要的作用。 1. 健康宣教的目的及重要性

健康教育是眼科开展整体护理工作的重要组成部分。在护理患者的过程中，不但要配合眼疾治疗进行积极的护理，还要适时教育患者了解眼病的病因、发病机制、病程及转归，使患者更好地配合治疗和护理，促进早日康复。其次，眼科护理中的健康教育是为了增强患者的自信心和主动性。眼科疾病所造成的痛苦和不便，会使患者产生焦虑和恐惧心理，尤其是在不了解相关知识的情况下，担心治疗效果，害怕眼睛失明，因此心理压力很大。通过健康教育，使患者及时了解治疗方法及预后，减轻压力和缓解紧张情绪，有利于治疗和护理。健康教育也是为了增强人们爱眼护眼意识。实施有效的健康教育，使患者了解有关眼科的医学常识，眼部结构的特殊性和复杂性，预防眼科常见病、多发病，重视用眼卫生，防止和避免有害因素对眼睛的影响。 2 健康宣教的内容

2.1 新入院患者的宣教 责任护士在接待患者入院时，为其介绍病区环境、主管医生、责任护士、护士长、作息时间、探视及陪护制度、就餐手续、物品保管等，帮助患者结识病友，尽快熟悉病房环境，适应住院生活。

2.2 住院宣教

2.2.1 了解正确对待疾病的重要性 评估患者焦虑的程度及原因，鼓励患者详细说明内心感受，耐心倾听并表示理解和同情，适当介绍主管医生的资历和手术经验及对患者的责任心。向患者深入浅出地解释有关疾病的病因、诱因、临床症状和体征等，使患者对自己的疾病有一个基本认识，正确面对目前面临的情况，减轻焦虑对生活的影响。

2.2.2 术前宣教 针对手术患者解释手术的必要性，根据手术方式解释术前准备工作

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的内容（如备皮、泪道冲洗、结膜囊冲洗、术前禁食等）、目的和要求，训练患者仰卧时头部不动、眼球固视或向下转动，教会患者正确使用便器的方法，指导患者做好全身清洁卫生，给予心理安慰，消除对手术及预后的焦虑。

2.2.3 术后的教育与指导 解释保持正确卧位的意义及保护术眼的重要性。如：对于视网膜脱离术后采用俯卧位者，需解释由于术中玻璃体注入气体，俯卧时气体上浮利于脱落网膜的贴敷，7天左右气体吸收，故需绝对卧床1周。指导患者有咳嗽、打喷嚏时要张口呼吸，用舌头顶住上腭以缓解冲动，避免手术意外和术后出血。加强术后观察，包括生命体征、疼痛、排便次数的观察，向患者及家属建议多食含粗纤维的蔬菜和水果，讲解便秘与疾病的关系，避免排便用力而致眼压升高。

2.3 出院指导 出院指导是确保患者按时就诊，做好自我护理的重要内容，我们围绕防病保健和加强自护能力为主题，指导患者有关用眼卫生、情绪、饮食、用药及复诊等方面的知识教育，增强患者预防保健意识。向患者及家属建议回家时选用适当的交通工具，避免术眼意外的发生。我科曾有一白内障术后患者，在出院回家乘车途中不慎被旁人用肘部戳伤，致使晶体脱位，导致二次手术。 3 健康宣教的方式、途径

3.1 专栏教育 在病区建立“科普园地”宣传栏，普及有关眼疾的预防保健知识，如：白内障超声乳化术有何优点、青光眼急性发作的诱因和防治等，并介绍一些饮食卫生保健常识，每月更换1次，取得了较好效果。

3.2 随机性教育 争取选择不同时机向患者进行教育，可在晨间护理、治疗、点眼、巡查时不失时机地听取患者的主诉，启发患者主动谈出内心感受，根据具体情况加以解释，教会患者处理矛盾的方法，使患者保持稳定情绪。

3.3 示范性教育 由于患者专业知识的欠缺，技巧掌握的不规范，对某些方法、行为进行示范或纠正。如：向患者及家属示范正确点眼的方法、眼球按摩的详细步骤等。 4 体会

4.1 培养护理人员良好的心理品质 护理人员良好的修养和个性品质，是有效实施健康教育的必要条件。要注重提高护士的道德修养水平和言行文明层次，做到施教耐心细致，

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