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河南省雨露计划短期技能培训补助申请审批表
编号: 填表日期: 年 月 日 姓 名
性别
出生年月
贴照片
家长姓名
民族
文化程度
家庭地址 县(市区) 乡(镇) 村 组
身份证号码 培训基地 (学校)名称 技能证书 名称 参加培训 起止时间 开户银行 农户一折(卡)
通号码
培训专业 技能证书 编号 接获取结业 证书时间
结业证书号 技能证书 发证机构 获取技能 证书时间
开户名
联系电话
1.是否为贫困人口:是( ) 2.一卡通是否准确:是( )
乡(镇)政府意见:
1.是否为建档立卡贫困人口:是( ) 2.技能证书是否真实:是( )
村民委员会意见:
签字:
签字:
(盖章) 年 月 日
(盖章) 年 月 日
县(市、区)扶贫办意见:
1.技能等级证书是否真实:是( )
2.补助类别:( )A类、 ( )B类、 ( )C类
签字:
(盖章) 年 月 日
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