浅谈前牙美容修复的几种方法

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浅谈前牙美容修复的几种方法

作者：王红果

来源：《中国实用医药》2014年第31期

【摘要】 基于临床牙齿美容修复患者的增多， 更加关注修复效果和治疗过程中的个体感受。作者在多年临床治疗的基础上， 从前牙美容修复的方法介绍入手， 分别介绍了3种不同情况下前牙美容的优缺点、美容原理、治疗过程， 并对治后效果进行了详细的分析和解释。 【关键词】 前牙；美容修复；烤瓷牙；全瓷贴面

随着人们收入的增加， 对于生活质量的改善， 生活水平的提升的要求也越来越高。面部美容对前牙美观的要求越来越高。现简要谈谈几种常见前牙美容修复的方法。 1 前牙排列尚可， 无龋坏， 但颜色不美观， 想要美白效果

牙齿颜色不美观， 想要美白， 最好选择冷光美白。这是近几年在我国兴起的牙齿美白技术。冷光美白的技术原理为美白仪产生的冷光照射到涂抹在牙齿上的特殊美白剂上， 在最短的时间内使美白剂透过牙本质小管与多年来沉积在牙齿表面及深层的色素产生氧化还原作用， 使大分子有色物质分解为无色的小分子物质产物， 使牙齿回到未经染色前的洁白。冷光美白对外因性色素牙（咖啡、茶渍、烟渍沉积、中轻度四环素牙、氟斑牙、药物性变色牙、遗传性黄牙）都有较好效果。一般治疗时间为30～40 min， 具有操作时间短、安全、副作用小、美观效果显著等优点。但是冷光美白效果一般只可持续两年左右[1]。 2 前牙牙体组织缺损影响美观， 要求治疗

前牙因龋齿、外伤等原因致牙体组织缺损影响美观， 患者要求美容修复。治疗时一定将患牙腐质去净， 尽量多保留唇面牙体组织， 光固化材料比色后充填， 治疗效果一般都非常好。但是对于牙体组织缺损较多， 尤其是前牙切角缺损的牙齿就要使用自攻自断螺纹钉帮助固位。首先对患牙做牙片检查， 了解牙髓牙根情况， 尽可能保留牙髓， 必要时则必须进行完善的根管治疗。完成相应治疗后修复缺损牙体组织根据不同牙齿情况选择不同尺寸的自攻自断螺纹钉。首先将配套麻花钻装入低速手机， 预备钉道（转速300～500 r/min）， 使钉道与牙面平行， 缓慢推进， 一次就位， 不要多次反复操作， 达到相应深度后（约2 mm）退出麻花钻。取相应规格自攻自断螺纹钉， 对准预备好的钉道中， 将螺纹钉缓慢旋入， 保持与钉道方向一致， 当完全就位旋紧后， 螺纹钉自行折断。必要时同法攻入另一螺纹钉， 螺纹钉不宜多用。对固位钉的长度和方向在光固化树脂修复前作咬合检查， 并作适当调磨， 保证修复材料的厚度（约2 mm）。常规消毒后一定隔湿并吹干， 挑选合适颜色的光固化复合树脂充填恢复牙体外形， 注意分层光照， 以免固化不全， 完成牙体缺损修复治疗。修复时不仅要注意患牙与邻牙的关系， 更要注意修复外形时尽量减小与对颌牙的咬合接触[2]。

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