家庭医生调查问卷

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家庭医生调查问卷(总1页)

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家庭医生调查问卷

亲爱的宝爸宝妈们，元宝的忠实粉丝们，大家已经使用本平台很多次了，爽不爽？每个小宝宝都有感冒发烧生病的时候，都有饮食喂养护理的问题；那么好的---请您完成以下问卷，或者我们的元宝医生能帮到您。

1 您希望宝宝拥有一位自己的家庭医生吗（单选） A 非常需要 B 可以有 C 不需要 D 无所谓

2 您希望自己宝宝的家庭医生都可以给您提供何种服务（多选） A 提供线上的24小时实时在线咨询

B 可以预约到家出诊（指导用药、健康查体、简单治疗） C 可以预约到医生所在的医院就诊

D 家庭医生可以帮助宝宝预约医生自己的号源 E 宝宝假如有危急重症，家庭医生可以协助转诊

F宝宝假如有其他科的问题，家庭医生可以协助联系相关科室的医生 G 一年2-3次的体检 H 家庭育儿的科普讲座

3 如果您希望宝宝拥有一位自己的家庭医生，您愿意承担的大致费用：（单选）

A 200—300元/年 B 500--1000元/年 C 1000--2000元/年 D 2000--3000元/年 E 3000元--5000元/年

4 您希望宝宝拥有一位自己的家庭医生，您希望的付费方式？

A 按次付费 B 按月付费 C按季度付费 D按半年付费 E按年度付费

5您希望宝宝拥有一位自己的家庭医生，您希望的医生的来源？

A 自己家附近区县级专业的儿科医生 B 市级医院专业的儿科医生C 省级医院专业的儿科医生 D 二级医院专业的儿科医生 E三级医院专业的儿科医生

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