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失联党员转出组织关系审批表
姓名 入党时间
性别 民族 籍贯 转正时间
是否转正
是 否 是否出国(境)
党员 是否在国(境)
外定居
身份证号码 出国(境)起止时间 原所在单位或年班级 是否曾转出组织关系
是 否 是 否
离校时间
党员档案 是否完备
是 否
是 否 转出时间
失联情况说明
(简要说明失联原因、失联期间所去往工作单位及居住地情况、本人对与党组织失联的
思想认识、今后的打算等方面内容,字数在500字以内)
失联期间现实表现
(此栏由工作单位党组织、工作地或居住地党组织填写,两个或两个以上的单独另附材料)
党组织负责人: 联系电话: (党组织盖章)
年 月 日
对党员失联期
间表现调查
核实情况
调查核实人:
支部书记签名: 年 月 日
基层党委负责人签名: 基层党委(盖章)
年 月 日
所在党支部
审查意见
基层党意委见审批
注:1.此表针对2016年3月以前离校的失联党员。失联党员排查处置工作应于2018年8月底完成。
2.调查失联期间的表现情况栏主要采取向党员工作过的单位或居住地党组织电话了解、函询其表现,到纪检、公安机关了解其有无违纪违法行为等办法,调查了解党员失联期间的表现。
3.此表一式三份,党支部、基层党委、阳光服务大厅各存一份。
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