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血透病人能活多久
血透即血液透析,指的是用人工透析机将病人血液引流到透析器内,经过4-5个小时的反复洗涤过滤,清除掉其血液中的毒素和废物,然后,将洁净的血液引流至病人身体里面,这项治疗技术能不仅有效缓解尿毒症、终末期肾病病人的病情,还能延长其生存周期和提高其预后生存质量,而在血透治疗过程中,大部分血透病人均有这样一个疑问,自己还能活多久。
血透病人能活多久这个问题并没有确切的答案,因为血透病人能活多久主要是由病人的病情程度、身体机能、并发症发生情况等多种因素所决定的,若病人身体素质良好,能够及时进行血透和积极配合医生完成维持透析治疗,且治疗过程中没有发生并发症,大约能存活10年以上,如相关数据显示,国外最长血透患者已血透48年,国内血透病人最长存活期已达28年。另外,有研究表明,生存期短的血透病人大多年龄偏大,且伴有严重的并发症,如贫血、水肿、糖尿病、重度高血压、高钾血症、代谢性酸中毒心脏病等,而要避免这些并发症的发生,血透病人除了要积极配合血透治疗外,还需要注意以下几点内容:
1.保持积极乐观的态度
血透维持治疗周期较长,在治疗过程中,受躯体不适、不适应动静脉瘘管、担心治疗费用等因素的影响,不少病人会出现焦虑、抑郁、悲观等负性情绪,这些负性情绪不仅会加重病人的身心痛苦,还会影响血透治疗顺利进行,因此,就
需要病人合理调整自身心态,保持积极乐观的态度,对血透治疗要有耐心和信心,遵从医嘱完成规律的血透治疗,不可随意减少透析次数或终止透析,以免加重病情。
2.控制水钠的摄入量
血透病人应每日记录自身排尿量,并将每日尿量+500mL作为每日饮水量摄入标准。并每日在固定时间测量体重,控制两次透析期间体重增长不超过2-3公斤,以减少血透并发症的发生。
3.做好动静脉瘘管护理
动静脉瘘管是血透治疗的血管通路,直接影响血透维持治疗的顺利进行和效果,因此,血透病人需做好动静脉瘘管护理,如保持动静脉瘘管穿刺部位清洁干燥,以免发生感染,若穿刺部位出现肿胀、疼痛、出血等现象,需及时到医院进行处理,平时用手触摸或听诊器检查动静脉瘘管是否通畅,若发现静止无音,提示动静脉瘘管发生堵塞的可能,需及时到医院进行处理。在日常生活中,防止牵拉穿刺侧肢体,以免压迫管路,还需避免穿太紧衣服和用置瘘侧肢体提拿重物。
4.合理用药
血透病人还需密切监测自身的血糖、血压变化,并根据血糖、血压水平合理服用降糖药、降压药,以控制血糖、血压,使血色保持素在110-130g/L。若是上午进行血透,一般不建议透析当天早上服用降糖药、降压药,以免血透过程中出现低血糖、低血压等现象而影响血透顺利进行。
5.注意饮食管理
血透期间,病人还需注意做好个人饮食管理,多摄入瘦肉、蛋清等富含优质蛋白的食物,因为优质蛋白具有维持和促进组织生长、修复组织损伤等作用,优质蛋白摄取量以每日1.2g/kg为宜,少食玉米、面粉、豆制品等含植物蛋白的食物。适当补充维生素D,少吃动物内脏、干豆类、酵母和胚芽类食物,以免升高尿酸含量。避免食用高钾高磷食物,如香蕉、番茄、海带、紫菜、香菇、土豆、桔子等,严格控制钠盐摄入量,每日摄入量不得超过5g。忌饮浓茶、咖啡等。
6.适当补充微量元素
长期血透会导致机体微量元素丢失,从而导致机体营养不足,因此,血透病人应定期行抽血检验,明确机体营养状况,并根据检验结果合理补充微量元素。
7.养成良好的生活习惯
血透病人应养成按时排便的习惯,可适量食用富含膳食纤维的食物来预防便秘。还需养成良好的卫生习惯,饭前便后洗手,早睡早起,保证睡眠充足,另外,还需进行适当的运动锻炼,以增强机体抗病能力。季节变化,合理增减衣物,以免着凉和感冒。
8.定期随访
血透病人还需定期随访,以便医生做好其病情和各种并发症发生情况的检查和登记,从而制定出更加合理的血透方案。
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