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弘远学校学生自律督学卡
被督学生姓名: 校长签字:
节数
签
星期
字
1
老师
2
3
4
5
6
7
8
一
学生 老师
二
学生 老师 三
学生 老师 四
学生 老师 五
学生 老师 六
学生
注:(1)任课教师认为该生本节听课及作业良好,打“√”,否则“×” ; (2)本监督卡由学生自己保管,并于每周晚一前找任课教师签字; (3)凡涂改为节次为“×” 。
(4)超过校长规定次数自动退学。(校长将根据学生情况制定一周违规次数) (5)本卡丢失者视为自动退学。
(6)本督学卡的执行日期为: 月 日至 月 日。
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