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省中小学、幼儿园教师职称制度改革试点地区申报人员简明情况汇总表
填报单位(盖章):
填表人:
联系电话:
姓名
性 出生
何年何月毕 业于何校何
序号 工作单位
取得现职称 现任专业职务 申报何任职 资格时间
及任职时间
资格
是否
申报学科
专任 教师
城市或农村 教师
委托单位 备注
别 年月
专业及学制
注:本表请用电子表格打印,并附软盘。
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