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内分泌科自我总结
在内分泌轮科的一个月的时间里,理论与实践得到了最大的结合。内分泌科
的病人总体来说普遍病情较轻,相对有时间看书,巩固知识。
在该科实习期间,管床数相对来说还是比较多的,病种也比较多,有糖尿病(1型、2型)、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减低、甲状旁腺功能减低、痛风、亚甲炎、库欣病、单纯性肥胖、低钾血症、自身免疫性甲状腺疾病、肝功能异常、带状疱疹等,常见病多是2型糖尿病,很多糖尿病患者,有一共同点:体型偏胖,运动少,随意饮食。
在值夜班期间,碰到很多糖尿病并发症的患者,如糖尿病足、视网膜病变、视力减退、血管神经病变、肝肾损害,给他们带来了很多痛苦。平时跟主任和带教老师查房中学习了很多,以前对糖尿病的很多看法都得到了纠正,比如以前认为1型糖尿病更严重,预后较差,但现在通过了解才发现,1型糖尿病如果能够坚持正规治疗,预后往往好于2型糖尿病。但2型糖尿病就不同了,因为起病年龄较晚,也比较隐袭,很多人血糖升高很长一段时间都没有发现,常常是在体检或有了严重并发症以后才知道已经患糖尿病多年,而且已经出现了大血管、微血管的并发症,这样的病人也往往已经形成了一定的生活方式,或者发生并发症后因为心理负担很重,引起抑郁情绪甚至抑郁症,也是比较常见的。而对于糖尿病人的血糖的调节真的是一门艺术和技术,在实习期间,我明白了要密切监测血糖、控制饮食、适当锻炼的重要性,需根据血糖情况调整胰岛素用量、降糖药使用。 总之,只要在实践中不断的发现问题、解决问题,虚心向老师学习经验,充分发挥自己的智慧,相信未来自己也会成为一位尽职尽责的好医生。
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