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什么是浆细胞骨髓瘤？
文章导读
浆细胞骨髓瘤在医学上被叫作骨髓浆细胞瘤。这种疾病发的病人群主要以老年人为主。发病早期患者会有骨疼的感觉，早期比疼痛比较轻，随着病程的发展，疼痛加重，可延伸到腰疼，背疼，甚至到胸部四肢都会有疼痛的感觉。严重的患者可导致偏瘫，感觉系统也会出现异常。骨髓浆细胞瘤对人体的危害比较严重，会破坏人体的免疫功能，导致免疫功能出现异常，从而引发全身的各种疾病。对此小编给大家说详细介绍一下有什么是浆细胞骨髓瘤，他的具体发病原因及症状。 骨髓浆细胞瘤是B-淋巴浆细胞系统恶性增殖所致的一种肿瘤。其特点是骨髓中有异常浆细胞(或称骨髓瘤细胞)恶性增殖，并分泌某种体液因子，使破骨细胞异常激活，造成溶骨性病变，引起骨痛
和 骨质 破坏， 贫血 、肾功能损害、免疫功能异常。 一、病因及危险因素 目前病因尚不明确。现人类仅知一些易患因素，如高剂量的电离辐射，慢性抗原性物质刺激和病毒感染，家族因素也有报道。本病也可发生在慢性骨髓炎、肾盂肾炎、结核病、慢性肝胆系统炎症、自身免疫性疾病等基础上。 二、发病机制 目前尚不明确。老年人多发性骨髓瘤的显著增多，提示其基本过程与免疫功能及 衰老 有关。免疫衰老以T细胞系的变化最明显，与胸腺退化相一致。多步骤致肿瘤模式为：首先是胸腺退化(可能法氏襄亦退化)，并失去对早期B细胞发育的控制，包括异常细胞因子产生;第2步是因失去正常调控而致多克隆上异常增生;第3步是在量增生的克隆增加了随机基因突变的机会而引起恶变。 三、临床表现 1.骨髓瘤细胞对骨骼和其他****器官的直接浸润与破坏所致的临床表现。 (1)骨痛：多见于60%～70%的初诊患者，是最常见的症状，病情进展型加重，多发生腰背部、胸廓和四肢。 (2)骨骼肿块：多见于肋骨、胸骨、颅骨及锁骨等红骨髓集中部位。 (3)病理性骨折：多发于肋骨、下胸椎和上腰椎。 (4)神经系统表现：可因骨髓瘤压迫或直接浸润脊椎骨而出现截瘫、偏瘫、神经梢痛、感觉异
常等。 (5)肝、脾、淋巴结、肾脏等骨髓外器官的浸润性肿大及功能受损。 (6)高钙血症：内骨质破坏，骨质吸收使血钙升高。肾功能受损影响钙的排泄，以及老年骨髓瘤病人的被迫长期卧床少动可加重高钙血症。引起厌食、恶心、呕吐、多尿、剧咳、脱水、乃致意识出现障碍。 2.骨髓瘤细胞生成异常血浆蛋白(M蛋白)所致的临床表现 (1)高粘滞血症：血浆中M蛋白增多，使血液粘滞、血流缓慢，可引起 头晕 、眼花、 耳鸣 、意识障碍等中枢神经系统缺氧症状，以及肢端麻木和冠状动脉供血不足的表现。 (2)出血倾向：因血小板减少，M蛋白与多
种凝血因子相互作用造成凝血机制和血小板功能障碍所致。多为皮肤粘膜出血。 (3)肾功能不全：常为本病致死的原因。可因轻链蛋白沉积在肾小管引起肾单位破坏，或瘤细胞浸润，或继发性 淀粉 样变所致。 (4)贫血：见于2/3初诊病人，是诊断本病的主要线索，尤其对老年病人。瘤细胞浸润导致红细胞生成减少是贫血的主要原
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2023-01-13
