药物和毒品的泛滥与男性不育

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药物和毒品的滥用与男性不育



人们越来越多地注意到了，环境中的化学汚染物可干扰内分泌，威胁着人类的生殖、发育和生存。其实，现代生活中还有很多因素，比如药物、毒品、甚至保健品的滥用，都会对人类生殖健康造成巨大的威胁。

药 物

性功能和性行为受神经系统和内分泌系统的调节和控制，所以，凡是影响和改变神经系统、内分泌系统活动的药物，均会在不同程度上影响和改变人的性功能和性行为。就目前所知，能造成男性性功能障碍的临床药物多达数百种。

一、心血管药物

抗高血压药物是影响男性性功能的常见药物。口服降压药的男性病人中有高达25%的出现勃起功能障碍（ED，俗称阳痿）和射精障碍。引发率较高的降压药有利尿药和β-受体阻滞剂（如甲基多巴）。其他降压药，以及抗心律失常药物胺碘酮、抗心衰类药物地高辛等，均可对神经系统造成影响，或多或少地会出现性功能障碍。

二、激素类与治疗前列腺疾病药物

1、肾上腺皮质激素：如强的松、地塞米松，甲强龙等，用到一定剂量可降低血清睾酮水平，导致ED。

2、睾酮：睾酮曾作为能“返老还童”的性激素而风靡一时，但有些ED患者打几针见效后，便盲目滥用，结果病情反而加重。这是因为，大量外来的睾酮抑制了垂体和睾丸的内分泌功能，使内源性睾酮分泌减少，干扰了正常代谢和内分泌功能。

甲基睾酮、丙酸睾丸、苯丙酸诺龙等睾酮类似药物，作为同化激素用于促进细胞的生长与分化，增强肌肉，但均具有去雄作用，可造成男性睾丸萎缩，精子生成减少。在体育比赛中，某些运动员非法摄入这类药物作为兴奋剂，造成严重不良后果。

3、治疗前列腺疾病药物

非那雄胺等用于治疗前列腺增生，会发生ED和射精量减少。环丙氯地孕酮，以及雌二醇、炔雌酮等雌激素具有抗雄激素作用，用于治疗前列腺癌。久用可致性欲降低、ED、少精不育，男性乳房增生等明显副作用。

三、精神类药物

镇静药物（巴比妥类和安定类）、抗精神失常药（氯丙嗪、甲硫哒嗪、氟奋乃静等）、抗躁狂症抑郁症药物（碳酸锂、丙咪嗪、阿米替林、新型药物氟西汀等），毫无疑问都可以引起ED、射精异常和性欲缺乏。某些精神类药物用于减肥，在降低食欲的同时，也降低了性欲。

四、胃肠道药物精神类药物

西咪替丁、雷尼替丁、尼扎替丁等药物是使用广泛的消化性溃疡治疗药物，长期服用的男性青年可以出现ED、性欲消失和乳房发育。其中西咪替丁使用者发生率较高。阿托品、山莨菪碱、普鲁本辛等消化道解痉药在大剂量使用时均可引起ED。

五、抗菌药物

四环素、新生霉素、呋喃类药物、酮康唑、联苯苄唑、甲硝唑、头孢唑啉钠、异烟肼、乙胺丁

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醇等对性腺有毒害作用，都可导致性功能障碍。

六、解热镇痛药

阿司匹林、吲哚美辛（消炎痛），可通过抑制前列腺素的合成而影响精液质量，后者还可抑制睾丸中的透明质酸酶，均可能导致少精或无精，以及ED。

七、抗肿瘤药物

抗肿瘤药物不仅对其他脏器造成的损伤，对性腺的损害也不可忽视。目前绝大部分的抗肿瘤药，如环磷酰胺、氮芥、长春新碱、阿糖胞苷等，可直接损害睾丸的结构和功能，引起精子缺乏和进行性ED。

八、某些中药

甘草、黄柏、知母等中药，不正确使用可出现男性性功能障碍，失去正常的性欲。雷公藤、樟脑、麝香、玄参、天冬、寒水石等长期服用，能影响生精功能，降低精子活力。

大多数药物对性功能的影响是一过性的，在药物时短暂发生，过后会逐渐恢复。但是，如果是需要长期服用的药物，如降压药，治疗前列腺增生的药物等，所产生的副作用就会相对持久。



常见的所谓“性保健品”

为了提升性爱质量，不少男性会听信广告宣传的所谓增强、延长等功效，服用一些性保健药品。乱服性保健品可能会造成男性不育。某些保健品里面，标示着是纯中药，却搀有性激素或化学药物，结果吃了可能产生诸多不良反应甚至会影响睾丸的正常生精功能。

一、阴茎增大和性延长类产品

正常男性成年后，促进阴茎生长的受体已经封闭，任何产品都不会产生增大增粗的效果。相反，过量使用会损害男性生殖内分泌系统。经常靠男性性保健品延时，可导致前列腺过度充血，性生活后会阴部、精索、睾丸坠胀不适。

二、壮阳类产品

所有声称壮阳的保健品，均属于违法生产和销售。国家食品药品监督管理局颁布的保健食品法规中，明确指出不允许声称具有“壮阳”功能。市面上的壮阳制品往往冠以“宫廷秘方”、“皇家秘藏”之类的旗号。这些“壮阳药”并没有科学的药理研究和临床应用的实例，多属以讹传讹。这些产品中往往非法添加了伟哥类药物，其原料纯度低，剂量常超过正常标准数倍。起初效果也许不错，但经常使用毒副作用会成倍增加。有的是加入性激素，服用后就像快速吹大的气球一样取效一时，但是停服后立即反弹，回缩。不仅解决不了问题，反而增加损害阴茎海绵体细胞，淤堵阴茎海绵体动脉血管，造成性能力下降。长期服用会导致对其依赖，造成永久性性功能障碍。

某些所谓补肾壮阳的中药药材（巴戟天、淫羊藿、肉苁蓉等），经常服用也可能引起无菌性前列腺炎。长期服用不但无法延年益寿，反而形成早衰，降低生殖能力。

三、催情药

这类产品往往添加中枢神经兴奋剂，也就是我们所说的毒品。盲目使用，其危害可想而知。

毒 品

吸毒属于社会问题，最主要原因是享乐主义作怪。除了少数被骗者外，滥用毒品的最初动机中，企望提高性欲或性功能的占很大比例。

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