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口腔正畸治疗失败的原因分析
作者:徐连本
来源:《中外医疗》2013年第22期
[摘要] 目的 探讨导致口腔正畸治疗失败的因素,防止发生类似的情况。 方法 回顾性研究2001年2月—2011年2月正畸效果不理想的病历40例,分析其产生的原因。 结果 导致正畸治疗失败的原因主要有治疗方案选择不当35%、医患沟通不够30%、医师临床经验不足15%、复发7.5%、医师操作失误5%、患者配合不够5%、不明原因2.5%。 结论 提高医师的临床诊疗水平、加强与患者的沟通,提高患者的依从性是提高口腔正畸疗效的关键。 [关键词] 口腔正畸;治疗失败;原因
[中图分类号] R395 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2013)08(a)-0070-02 正畸治疗不仅要求排齐牙齿、改善面型、形态和口腔功能协调一致,还要求治疗后长期稳定。在我国,随着人民生活水平的逐渐改善,人们对口腔健康和美观的要求也越来越高,临床正畸患者对于口腔美观和健康的需要也逐步增加[1],治疗错牙合畸型医生的人数也成倍增长。但由于正畸医生所受教育不同,其治疗水平也有很大差别。正畸治疗结果不仅取决于临床医生的诊疗水平,还与患者的心理状态、配合情况等有着密切的关系。为探讨导致口腔正畸治疗失败的因素,该院在临床中发现有少量患者的矫治效果不理想,该院对这些原因进行分析、总结,以避免发生类似的情况。以2001年2月—2011年2月期间收治的40例口腔正畸效果不理想患者为研究对象,现报道如下。 1 临床资料
收集新乡地区口腔正畸效果不理想的患者40例,女24例,男16例。青少年28例,年龄12~18岁,平均14.2岁,男12例,女16例;成年12例,年龄18~29岁,男4例,女8例,平均24.2岁。根据患者的投诉和询问,结合患者的病历和模型、矫治前后的照片、X线片等客观资料,由2位副主任医师职称以上的专家共同分析,找出导致正畸效果不理想的主要原因。这些原因有:矫治计划不合理、医患沟通不够、医生经验不足、医生操作失误、复发、患者不配合、不明原因等7个方面。将所收集病例按照上述7个方面进行分类统计。有些病例同时含有几种原因,该院选择其中最主要的一种原因。 2 结果
通过分析40例患者的临床资料,导致口腔正畸效果不理想的原因有:①设计治疗方案不合理14例(占35%);②医患沟通不够12例(占30%);③医生经验不足6例(占15%);④复发3例(占7.5%);⑤医生操作失误2例(占5%);⑥患者不配合2例(占5%);⑦不明原因1例(占2.5%)。
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