常见老年病的中成药物合理

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常见老年病的中成药物合理

大连第十二干休所 116003

【摘 要】中国作为全球人口最多的国家，在近几年也正逐渐迈入老龄化社会。据世界卫生组织组织的预测，我国80岁以上的老年人人口将在2050年突破至9040万。全国老龄化的逼近要求我们进一步完善养老服务保障体系以及医疗体系，确保所有的老年人都能安享晚年。中成药由于其有效性和便利性，在治疗老年疾病方面一直发挥着很好的疗效，因此我们有必要研究常见老年病的中成药合理选用策略 【关键词】老年疾病；中成药；合理选用 前言

中成药是我国中药璀璨文明的重要组成部分之一，因其疗效显著、便于携带等特点一直受到世人的好评。尤其是在治疗老年疾病，缓解老年人常见疾病的病情方面，中成药更是发挥着无可取代的作用。然而在我国中成药的选用当中，仍然存在着很多不合理的地方，给我国老年人的生命健康带来隐患。 一、老年性疾病与中成药

老年病是指老年人易感或频繁发生的疾病，主要是慢性疾病，与人的衰老有关，衰老程度决定了疾病的严重程度。老年病有多种，可归纳为两大类：（1）老年特发性疾病器官衰老，功能减退或生命物质缺乏，如老年痴呆，老年骨质疏松症，老年性耳鸣和耳聋等。（2）老年人群发病率较高的疾病，如糖尿病，气胸，高血压等。 （一）、老年性疾病特点

我们一般所说的老年病主要由身体老化引起，老年人的身体机能因衰老而产生不同程度的衰减，如心力不济、消化能力下降、代谢能力变差等。一般表现为血管老化、营养缺乏、体内累积一定的病理产物等，由此导致身体多病并发，呈现出长期性和慢性的病理特点[1]。 （二）、中成药的特点

中成药在老年病治疗中具有全面，有效，安全，方便的优点。老年疾病大多都是多病并存且慢性病居多，相较于西医而言，中医在这方面能发挥出更好的疗效。除此之外，中成药在携带以及服用上面也十分方便。

（三）、老年性疾病中成药的不合理使用

（1）忽视老年病的特点，随意选择中成药，没有做到仔细询问老人的病情然后再用药。 （2）偏信疏通类药物的作用而忽视了对老人身体的滋补，在用药时常针对病情而没有对老人的脾胃进行滋养。

（3）根据医生的经验来用药，忽视了病人疾病的变化。

以上这些不合理的现象不仅对老人的健康有害，而且不利于疾病的治疗。因此，我们必须结合老年病的特点和中成药的特点，针对特定的对象合理选择中成药。 二、部分老年疾病中成药选用 （一）、养心类中成药

心在传统中医中被称之为君主之官，在运行人的身体系统中承担着十分重要的工作。老年人因身体衰老的缘故，身体机能下降，很容易因心力不济、不耐劳作等原因患上心血管疾病。这类疾病对于老年人群而言是多发疾病，且严重威胁了老年人的身体健康，严重时甚至会导致老人死亡。在中成药中，有很多治疗缓解心血管疾病的药物，起到养心安神、保心救心的作用[2]。

（1）天王补心丹l

所谓的“心治神”，心与精神的物质基础是心血。如果心血不足，会出现失眠和心悸的症状，特别是对老年人而言发生的会更为频繁。为了治疗这一类疾病，我们要从滋养心血入手。而天王补心丹是这类药物的代表，这一处方的最大特点就在于“安心养心”，对于那些心血不足、失眠心悸的老人而言特别适用。 （2）益心复脉颗粒”

老年人心血管疾病不仅表现为心力衰竭的生理衰退和脉搏强度下降，还可表现出心力渐亏的病理现象。针对于此，我们可采用益心复脉颗粒来对老人的病情进行缓解。这是基于“生脉饮”


而重新建立的处方，又加入了黄芪和丹参，既能益心又可活血。 （3）麝香保心丸

麝香保心丸主要由芳香复苏，通脉镇痛，补气强心三类药物组成。针对心脉瘀阻导致的胸痹，可活做到血化瘀，补气强心，有一定的镇痛作用。它适用于以胸闷，胸痛为主要表现的疾病，如冠心病绞痛等。一旦症状发作，立即舌下含服麝香保心丸，可达到迅速缓解症状的效用。老年人本身情绪容易因外界影响而产生波动，再加上血管较脆，很容易发生心血管相关的急性事件，随身携带该药物可做到随时缓解病情。但是麝香保心丸因对胃有一定的伤害，长期服用还会使人精神倦怠，因此应在必要的时候服用[3]。 三、老年性疾病中成药的合理使用要点 （一）、明辨寒热虚实，辨证选用中成药

辩证论治的区别是中医药的最大特点，中成药的选择也必须坚持辨证论治的原则，并且不应单方面对症下药。老年病的特殊性应强调区分寒热虚实和过量以及根据症状分化选择中成药的重要性。如在治疗老年人咳喘时，应从老人的病程长短、是否反复发作、是否会因寒气而发作、肺肾情况等特点上进行考虑，从而选择合适的中成药。在发作时可选择小青龙合剂，在缓解期间则可选用一些补肺益肾的处方。 （二）、通补结合，以补为主

老年人生理衰老和病理衰老的共存以及多种疾病并发使得老人的病情复杂，且症状虚实兼杂。在选择中成药的过程中，我们应做到通补结合，同时要注意以补为主，从病根入手。如治疗老年人便秘的毛病时，我们不应单纯选择通便效果显著的当归芦荟丸。要从老人的身体考虑，做到通补结合，可选择苁蓉通便口服液等处方。 （三）、顾护脾胃，养心补肾

肾藏精，精化气，肾气是生气之源，是生命力活动的原动力，是脏腑功能盛衰的根本。老年人因衰老，肾脏功能出现了一定的衰减，各脏腑机能也出现不同程度的减退。但我们在治疗相关疾病以及选用药物时，要注意不能损伤老人的脾胃功能。在治疗何种疾病时都应以顾护脾胃为第一要务，使老人能够顺利吸收药物。 结语

中成药性质稳定、携带方便，在治疗老年疾病方面有卓越的成效。为了帮助老人缓解病情，给他们一个幸福的晚年生活，我们在中成药配伍上要严格遵循配伍原则，在选药时要根据老人的症状及身体情况合理选药。

参考文献：

[1]顾小军.浅析中药制剂在治疗心血管疾病方面的合理使用[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，006（034）：16-17.

[2]张敏，杨飞.社区卫生服务中心中成药合理使用情况调查及分析[J].中国处方药，2019，17（007）：61-62.

[3]姚海英.常见老年病临床特征及合理用药[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（16）：205-206.

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