比较综合医院神经科和精神专科医院门诊抑郁障碍患者的临床特点和就诊特点

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比较综合医院神经科和精神专科医院门诊抑郁障碍患者的临床特点和就诊特点

作者：刘楠

来源：《中国保健营养·下旬刊》2013年第08期

【摘要】目的探究分析综合医院神经科与精神专科医院门诊抑郁障碍患者的临床特点以及就诊特点。方法对我市的综合医院神经科门诊患者共47例以及精神专科医院门诊患者65例进行问卷调查。使用自制调查表还有汉密顿抑郁量表（HAMD）进行。结果112例患者都已经完成本次调查工作。综合医院患者的第一主诉为身体不适，占据比例87%；精神专科医院患者第一主诉为情绪低落，占据比例为57%。综合医院患者首诊为综合医院的占据比例94%；精神专科医院患者首诊选择综合医院的占据比例42%。综合医院患者HAMD评分相对于精神专科医院患者要低很多，迟滞以及认知障碍的因子分也低于精神专科医院，两者有统计学异性（P 【关键词】综合医院；精神专科医院；抑郁障碍患者

对于抑郁障碍患者来说，影响他们选择医疗机构的主要因素在于症状特征，经过相关调查结果显示综合医院的抑郁障碍患者，对于躯体症状的主诉率达到了87%，同时这也是他们选择综合医院的主要原因[1]。同时对于抑郁障碍的认识不深，只是过分的关注自身躯体的疾病而忽略了情绪方面的问题，这也对医疗机构的选择有所影响。本文主要为了比较综合医院神经科与精神专科医院门诊患者的临床特点以及可能造成选择的因素。现报道如下。 1资料与方法

1.1一般资料对我市的综合医院神经科门诊患者共47例还有精神专科医院门诊患者65例进行问卷调查。此次研究纳入标准主要如下：①患者的诊断符合ICD-10当中对于抑郁障碍以及恶劣心境的相关诊断内容；②所有患者的汉密顿抑郁量表（HAMD）评分超过18分也就是单项抑郁障碍；③首次门诊就诊；④年龄在18岁以上，性别没有限制；⑤经过工作人员讲解之后自愿接受相关调查。本次研究排除标准如下：出现器质性疾病继发症状、其它功能性疾病所导致症状。

1.2方法所有确诊之后的患者进行会谈以及检查，每位患者的会谈时间在30-45分钟之间。会谈内容主要如下：年龄、性别、居住地以及婚姻状况等一般资料、首发年龄、月收入、前3位主诉、对自身所患疾病的认识、情绪障碍的自知还有诊断标签接受情况等疾病的认识程度、医疗费用等，所有患者使用汉密顿抑郁量表进行抑郁程度的评估，评估使用的为0-4分5级评分标准：0分为无、1分为轻度、2分为中度、3分为重度、4分为严重。

1.3观察指标本次研究主要观察指标主要为汉密顿抑郁量表的评分结果、访谈结果。

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