南京邮电大学研究生休(停)学申请表.

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南京邮电大学 研究生休（停）学申请表

研究生所在院（系）



填表日期： __________________



学号



姓名 申请休学期限

性别 出生年月



专业 导师

申请休（停）学原因（因病休学需附校门诊部诊断证明书）：

申请人：

导师意见：

年 月 日

导师签字：

研究生所在院（系）意见：

年 月 日

负责人签字（盖章）：

研究生院学位与培养办公室审核意见：

年 月 日

年 月



日

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