男科概要--生殖器官疾病--前列腺炎

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前列腺炎

前列腺炎是青壯年男性的常見病。症狀之一是尿道滴出白色分泌物，中醫古籍中稱為「白濁」或「精濁」。

治

證型

主症

次症

舌脈

則

 前列腺增大，有明顯

痛，引及少

觸痛，前列腺液中充滿膿濕腹、腰臀、陰清

細胞 舌紅苔1.八正散 熱莖及大腿根熱

黃膩，脈2.五淋散  尿頻、尿急、尿痛、

下部 利

尿道灼熱刺痛 滑而數 3.四妙丸 注 2.大便秘結 濕

 小便頻急不爽，尿

3.口中乾苦而急

黃、尿血

黏 性

1.會陰部紅腫熱痛

熱

2.肛檢發現前列腺膿腫毒

有波動感 蘊

3.膿血尿，尿道灼痛 盛

4.全身高熱不退 1.肛檢前列腺腫大，壓痛明顯，前列腺液中膿細胞++以上

2.前列腺液培養多有細濕

菌生長 熱

3.大便努責時尿道口滴慢性

尿少尿閉，腰

腹脹痛，口渴舌紅苔

1.龍膽瀉肝瀉湯

1.會陰部墜

方藥

火2.黃連解毒

喜飲，大便秘薄膩，脈

解湯合五神湯

結，或裡急後弦而數

毒 3.當歸龍薈

重

丸 年齡較輕，病程較短，或有包皮炎、龜頭炎、睪丸炎等病史；少腹及會陰脹痛，大

白量多

便乾結，口中

4.尿頻尿急，尿道灼熱刺

乾苦而黏

痛

1.病程較長或會陰受傷 2.會陰部刺痛明顯，痛引瘀

睪丸、陰莖、少腹或腰血

部，眼眶黧黑

3.肛檢前列腺質地較硬

舌紅苔黃膩，脈弦滑帶數 清熱導濕

1.萆薢分清飲加減 2.淋濁康飲 3.龍膽瀉肝丸 4.青麟丸

1.活血散瘀

終末尿滴白活

舌質紫湯

量少，小便滴血

或有瘀2.前列腺炎

瀝澀痛，或見化

斑，脈澀 湯

肉眼血精 瘀

3.大黃蟅蟲


或有結節，前列腺液中有膿細胞

1.病程較長或素體脾虛，終末尿滴白，尿意不

盡，尿後餘瀝，勞累後加小溲清長或舌淡而中

重；會陰部墜痛，肛指檢頻數，納穀不胖，脈細虛

查後肛門墜脹感可延續香，心悸自汗 而軟 數天

2.神疲乏力，面色少華 1.病程較長，有手淫或房

舌紅苔

勞過度史，腰痠而軟，陽五心煩熱，午

少，中有

萎夢遺，肉眼血精 後低熱顴腎龜裂，或

2.前列腺液中卵磷脂小紅，大便乾虛 有剝

體明顯減少，或有紅細胞 結，小便黃

苔，脈細

3.尿末滴白，尿道口時流少，失眠夢多

帶數

黏液黏絲，小便餘瀝不盡

四妙丸： 蒼朮、黃柏、牛膝、苡仁

丸 4.活絡效靈

丹

補益中氣 1.補中益氣湯

2.益氣聰明湯

補腎澀精

1.菟絲子丸加減

2.地黃飲子 3.知柏地黃丸

4.右歸丸

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