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提倡母乳喂养,促进自然分娩,降低剖宫产率
国家卫生计生委关于开展爱婴医院复核的通知
中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会2014-06-18 国卫妇幼函〔2014〕185号
各省、自治区、直辖市卫生计生委(卫生厅局),新疆生产建设兵团卫生局: 为贯彻落实《中华人民共和国母婴保健法》、《中国儿童发展纲要(2011-2020年)》等法律法规及有关规定,持续营造爱婴爱母社会氛围,提升产科、儿科服务质量,在总结前期爱婴医院创建工作经验基础上,我委决定开展爱婴医院复核工作。
促使母乳喂养成功的十点措施
1、有书面的母乳喂养规定,并常规地传达到全体卫生人员。 2、对全体卫生人员进行必要的技术培训,使其能实施有关规定。 3、把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的孕妇。 4、帮助母亲在产后30分钟内开始母乳喂养。
5、指导母亲如何喂奶,以及在需与其婴儿分开的情况下如何保持泌乳。 6、除母乳外,禁止给新生儿吃任何食物和饮料,除非有医学指证。 7、实行24小时母婴同室。 8、鼓励按需哺乳。
9、不要给母乳喂养的婴儿吸人工奶头,或使用奶头作安慰物。
10、促进母乳喂养支持组织的建立,并将出院的母亲转给这些组织。
国际母乳代用品销售法守则
1、禁止对公众进行代乳品、奶瓶或橡皮奶头的广告宣传。 2、禁止向母亲免费提供代乳品样品。 3、禁止在卫生保健机构中使用这些产品。 4、禁止公司向母亲推销这些产品。
5、禁止向卫生保健工作者赠送礼品或样品。
6、禁止以文字或图画等形式宣传人工喂养,包括在产品标签上印婴儿的图片。 7、向卫生保健工作者提供的资料必须具有科学性和真实性。
8、有关人工喂养的所有资料包括产品标签都应该说明母乳喂养的优点及人工喂养的代价及危害。
9、不适当的产品,如加糖炼乳,不应推销给婴儿。
10、所有食品必须是高质量的,同时要考虑到这些国家的气候条件及储存条件。 县人民医院母乳喂养管理制度
1、本院必须保护、促进和支持母乳喂养为原则,建立母乳喂养的政策和各项制度,并将《促使母乳喂养成功的十点措施》及《国际母乳代用品销售法守则》常规的传达到所有卫生保健人员。
2、全院职工必须参加母乳喂养知识及技术培训;其中从事妇产科及儿科临床工作者每人学习时间不少于18小时,其他人员不少于3小时。
3、利用宣传画、标语、讲述、看录象等多种形式向孕妇成员大力宣传母乳喂养的好处,并教会母乳喂养的技巧。 4、阴道分娩的产科,应由产房工作人员帮助在产后30分钟内与孩子进行皮肤接触30分钟,并协助进行早吸吮。剖宫产的产妇在手术室仅母婴面部皮肤接触,
在回修养室后1小时内或全麻产妇清醒后,由工作人员帮助与她们的孩子胸部皮肤及早吸吮30分钟
5、产科、儿科建立母乳喂养指导小组,指导母亲如何喂养,以及在需与其婴儿分开的情况下如何保持泌乳。
6、开奶前不喂食,除母乳外,禁止给婴儿吃任何食品或饮料,除非有医学指证。 7、取消婴儿室,实行母婴同室,让母亲与婴儿一天24小时在一起。
8、鼓励按需哺乳,不定时,不定量。9、废除奶瓶、奶头,不给婴儿吸橡皮奶头、不用奶头作安慰物,医院禁止宣传推销和接受馈赠母乳代用品。 10、加强与保健所内母乳喂养支持组织联系,使用联系卡将出院的母亲转给他们。本院设有母乳喂养咨询门诊。
创建爱婴医院的宗旨:儿童优先、母亲安全。
创建爱婴医院的目的:提高产、儿科医疗质量、降低孕产妇和婴儿死亡率,降低剖宫产率。
创建爱婴医院的措施:改革产、儿科工作制度,改善工作条件,由技术服务扩大到知识服务。
爱婴医院复核—母乳喂养知识(即新复核标准中的九个问题) 一、 母乳喂养的好处
1)对孩子的好处:母乳是婴儿的最佳食物,能够满足6个月内婴儿的全部营养的需要;
2)对母亲的好处:促进子宫收缩,减少产后出血和贫血;能够帮助妈妈恢复体形;减少乳腺癌和卵巢癌发病的几率。
3)对家庭的好处:方便,经济,增进家庭和睦。
4)对社会的好处:有利于提高全民族身体素质,有助于小儿智能、社交能力的发育。
二 什么是纯母乳喂养,6个月内纯母乳喂养和继续母乳喂养到2岁或以上的重要性
1)增加母子之间的感情 2)预防奶胀
3)减少乳头错觉及婴儿过敏
4)避免因添加了非母乳以外的食品减少婴儿吸吮次数而引起母亲乳汁分泌不足 5)增加婴儿的免疫力,预防感染
三 分娩后皮肤早接触、早开奶的重要性三早的作用; 有助于保持新生儿体温;
减少哭闹,增进亲子情感连结。
刺激母亲早下奶,让新生儿学会怎样吃奶。 增进母子感情
促进宫缩,减少母亲出血。 四 24小时母婴同室的重要性
1)可以充分保证按需哺乳,促进乳汁分泌
2)可加强亲子依附关系、增加母子感情及适当的开始哺乳的机会,能够提升母亲母乳喂养婴儿的信心。使母亲和婴儿建立成功的母乳喂养关系。 3)母亲可以学到母乳喂养及新生儿护理知识 4)减少新生儿交叉感染的机会 五 产妇喂养的姿势和婴儿含接姿
(一)正确的喂奶姿势:哺乳时将婴儿抱好的四个要点
(1)孩子的头和身体呈一条直线。
(2)孩子的脸对着乳房,鼻子对着乳头。 (3)母亲抱着孩子贴近自己。
(4)若是新生儿,母亲不只托着他的头部还应托着他的臀部。 (二)正确的含接姿势 1.嘴张大 2.下唇外翻
3.舌头呈勺状环绕乳晕 4.面颊鼓起呈圆形
5.婴儿口腔上方可见更多的乳晕 6.婴儿慢儿深的吸吮 7.能看或听到吞咽
(三) 正确托起乳房的方法
用手“C”字托起乳房,食指支撑着乳房基底部,靠在乳房下的胸壁上,大拇指放在乳房的上方。
六 按需哺乳的重要性?
按需哺乳即当婴儿饿了母亲觉得乳房胀了就应喂哺,哺乳的时间、哺乳的次数和间隔时间不受限制。频繁有效的吸吮乳房,促使乳汁增多,保证产妇有充足的乳汁。
七如何保证产妇有充足的乳汁? 母婴同室 按需哺乳 频繁有效吸吮
八 特殊情况下,如艾滋病、病毒性肝炎等的母乳喂养?乙肝:
如果母亲乙肝病毒e抗原(HBeAg)阳性,则母婴垂直传播发生率为85~90%,如果母亲e抗原(HBeAg)阴性而乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性,则母婴垂直传播发生率32%。哺乳期母婴传播可以通过接种乙型肝炎疫苗预防是最有效的方法
艾滋病患者的母乳喂养艾滋病感染母亲的母乳喂养:
艾滋病的母婴传播主要发生在妊娠、分娩和哺乳三个阶段(宫内传播、产程和产后传播)。产后哺乳也是母婴传播的重要传播途径,因为艾滋病感染的母亲乳汁中含有艾滋病病毒。 我国提出的婴儿喂养政策是:提倡人工喂养,避免母乳喂养,杜绝混合喂养。
九 产妇上班后如何坚持母乳喂养?
妈妈上班前的一段时间要学会挤奶和存储乳汁,等到上班后妈妈不在婴儿身边的时候就吃储存的母乳,母亲下班回到家里又可以在乳房上亲喂了。 妈妈要学会挤奶和母乳的储存方法。
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