医疗质量安全学习培训总结

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医疗质量安全学习培训总结

《医疗质量安全核心制度》 ——学习培训总结

XX省XX县区化作乡卫生院 崔玲

根据卫计局有关文件精神要求，本着加强规范化管理，改善医务人员服务态度，规范医疗服务行为，改进医德医风，努力为患者提供优质的医疗服务，全面提升了医疗质量和服务水平的要求，2018年9月7日由我院医务部对本院医、护、药、各科室工作人员进行相关质量与安全培训。现将培训总结如下：

一、对核心制度进行培训学习

1、加强“核心制度”内容培训学习，促进各项制度的落实。根据年初制定的计划着重从核心制度落实、病案质量管理与科室自身建设等方面不断深入培训学习。牢记及落实首诊责任制、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、死亡病例讨论、交接班等核心制度，督促检查护理人员在岗及岗位职责履行情况，及时发现护理工作中存在的偏差，及时给予纠正处理。坚持定期召开科室质量与安全小组会议，分析在核心制度执行方面存在的问题，分析原因，提出整改措施，并监督措施的执行，以确保医疗质量与安全的不断改善与提高。及时对入院患者进行病情评估，根据病情评估制定诊疗方案；及时进行医患沟通；一年来未发生医疗纠纷和医疗事故，提高了医疗质

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1量，保证了患者安全。

2、规范病历管理、护理文件的书写，提高病历书写质量规范培训学习落实《病历书写基本规范》。每周抽查运行病历，在运行病病历方面重点督查病历书写及时性、三级查房的书写质量、治疗计划的合理性、病情告知的有效性等方面。做到及时发现、及时反馈、及时更正。终末病例的抽查中，重点强调病历书写的高质量和完整性、疑难病历、死亡病历和危重病历的书写质量，检查护理病历书写质量，各种同意书书写质量，大型设备申请，二线抗菌药物申请、医嘱执行记录等。定期分析病历书写存在的问题，找出原因，制定整改措施。通过严抓病历质量和各项规章制度落实病历甲级率逐渐提高，未出现丙级病历，保证了医疗质量和医疗安全。 3、加强抗菌药物的管理

深入学习贯彻《抗菌药物临床应用管理办法》，加强医院临床药物管理。认真学习《抗菌药物临床应用指导原则》并进行培训，力争做到因病施治、合理检查、合理用药，坚决杜绝滥用抗菌药物现象发生。 4、加强处方管理，提高处方质量。

根据《处方管理办法》，对门诊医生进行培训，促进临床合理用药，提高处方合格率，处方书写工整规范。

通过对“医疗质量安全核心制度共18项”的认真学习和培训，各科室人员应在日常工作中严格执行查对制度，提高医务人员对患者身 2份识别的准确性。力求做到。在实施任何有创诊疗活动以前，实施者要主动与患者及家属沟通，完成关键流程识别措施。严格执行在特殊情

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