经穴推拿流派简介

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经穴推拿流派简介

王春林

云南中医学院第一附属医院推拿科

1、经穴推拿的定义

经穴推拿是以气血阴阳、脏腑理论为理论基础，以经络学说为指导，通过点按经穴配合多种推拿手法，达到治病防病的推拿方法。经穴推拿是中医推拿学的重要组成部分，也是祖国医学最古老而独具特色的外治法之一。

中医学认为，经络内属脏腑，外络于肢节，沟通脏腑与体表，具有运行气血、协调阴阳、调节人体机能活动的作用。推拿手法在经穴上施术，通过经络途径而发挥其调整脏腑功能的作用。《素问•举痛论》中指出：“寒气客于胃肠之间，募原之下，血不得散，小络急引故痛，按之者血气散，故按之痛止。”又言：“寒气客于背俞之脉则脉泣，泣者血虚，虚则痛，其腧注于心，故相引而痛，按之则热气至，热气至则痛止矣。” 经穴推拿的特点是以特定技巧的手法如点按、推按、指压、一指禅推法等，直接施术于人体经络、穴位，手法作用快、感应强，临床适应症广。 2、经穴推拿的主要流派 2.1一指禅推拿疗法

一指禅推拿是唯一载入权威辞书《辞海》及《中华大辞典》的学派，是以一指禅推法作为主要手法来治疗疾病的方法。“一指禅”为佛教禅宗用语，意为万物归一、不二法门。本疗法可溯源至清咸丰年间，江苏丁凤山氏（1842～1915）得河南李鉴臣先生一指禅真传，广收门徒，发扬光大，其门人王松山、丁树山、钱福卿、沈希圣等各有所长，享誉沪上，再传弟子朱春霆、王纪松、王百川、丁季峰、钱裕麟等均为推拿名家。

一指禅推拿疗法的手法有：推、拿、按、摩、滚、捻、抄、搓、缠、揉、摇、抖等手法，以一指禅推法为主要治疗手法，操作时要求沉肩、垂肘、悬腕、指实、掌虚，紧推慢移，蓄力于掌，发力于指，特别强调手法柔和、深透，所谓柔中寓刚、刚柔相济，而以柔和为贵。另外，一指禅推法按穴准确，接触面小，压力大，推穴道，走经络，指法所施，适合于全身各部位的操作。在临床应用时，根据病情和部位的不同，可灵活变化施术，如缠法（频率200次/分以上）用于治疗咽喉痛；偏峰推法用于治疗头痛、面瘫；屈指推法用于治疗颈项强痛、四肢关节痛；推揉法用于治疗颈项疼痛、腹痛、便秘、软组织损伤疼痛；推摩法用于治疗胸胁痛、腹泻。本疗法强调功法锻炼，要求学生先锻炼“易筋经”，以增强指力、强壮体。、一指禅推拿疗法擅长治疗内科杂病（如头痛、失眠、劳倦内伤等）、胃肠疾病（如胃脘痛、久泄、便秘）以及运动系统疾病等。 2.2.腹诊推拿法

腹诊推拿是以腹诊辨证来选用不同手法，强调推拿不仅是对症的局部治疗，而且是以中医脏腑经络为指


导的整体治疗。本疗法创始于骆俊昌先生（1881～1965），河北武邑人，青年时遍访民间推拿名家，继承几近失传的古代腹诊法，精研不倦，通过长期临床实践，终于自成一派。解放后，携夫人受聘于军医大学，1960年在全军首次培训两年制推拿专业班学生，夫妇亲自传授，子骆竞波、骆竞洪、骆竞湖带教。孙骆仲遥、骆仲达亦继承家业。

骆俊昌先生要求学习本法的学生不但要掌握腹诊法，还要练就“视之不见，触之如电”的手力基本功。腹诊的方法有望腹、闻腹、问腹、切腹，最重要的是切腹，医者按照一定的方法和压力触诊腹壁肌肉的紧张度，查知气、血、食、水在人体分布的状况，分辨其表里、虚实、寒热，以腹诊辨证来选用不同手法，“诊腹方知气血之升降，明脏腑之盛衰”。推拿的主要部位在腹部，在治疗上有“补、温、和、通、消、汗、吐、下”八法。手法有推法、拿法、按法、摩法、捏法、揉法、搓法、摇法、引法、重法等。手法操作遵循“轻”、“柔”、“稳”三字原则。腹诊推拿适应症较广，包括内、妇、儿、外很多病症均可取得较好的疗效。 2.3.脏腑推按疗法

脏腑推按疗法是以脏腑经络学说为指导，通过推按手法达到治疗疾病的一种流派。河北王雅儒得王文老先生亲传脏腑推按之术，结合临床实践，出版《脏腑图点穴法》一书（王雅儒口述，子王振国笔录，濮卿和整理）。其后董好魁、李恩复出版《脏腑经络按摩》，创立疏皮疗法，发展了本疗法。

本疗法以中医基础理论为指导，选用不同的穴位，采取“补、泻、调、压、推、拨、分、扣、按”等九种手法，配合特有的点穴法，以调理人体的脏腑气血，达防治疾病之功。本疗法偏重于胸腹部的推按，提出整理“阑门穴”（脐上一寸五分处）可使人体气机贯通的观点，该穴为脏腑推按疗法之首选要穴，另外，本疗法记载之阴陵泉位于大腿内侧膝上二寸处，配伍彧中穴，可疏通气分，为虚实各症经治任脉穴之后的必用穴位。疏皮疗法是在捏脊法基础上，结合经络学说、十二皮部的理论发展起来的，疏皮疗法常用的手法有：提捻法、提推法、提拉法、提捏法，疏皮疗法可达防病治病之功。脏腑推按疗法主要适用于内脏疾病的防治。

2.4.经穴按摩疗法

经穴按摩疗法是以点按经穴，加用多种按摩手法治疗临床疾病的流派。代表人物有曹锡珍、郑怀贤。 曹锡珍（1898~1978），北京人，师从孙仲选习按摩、小儿推拿、中医学，后又从师吴卫尔学习西医，20世纪30年代在京开业行医。曹氏经穴按摩以中医基础理论为指导，重视辨证论治，临床操作以推经络、点穴位为主，强调“治病以治经为主，宁失穴勿失经”，治病时以补、泻、和为三大法则。实际操作中遵循先轻、后重、再轻的刺激规律，轻力为补、重力为泻。以病症的虚实定柔刚：阴型柔术，阳型刚术①。内科按摩基础手法适于内科疾病的治疗，外科按摩基础手法适于软组织损伤的治疗。

郑怀贤（1897~1981），河北新安县人，首任中国武术协会主席。郑氏13岁始在家乡习武学医，后浪迹江湖，遍访名师，30岁时开始传授武术和治病救人。郑氏在长期诊治跌打损伤的过程中，善于取长补短，并将武术中的“点穴”用于治疗伤科诊疗，发现了不少新的“指针点”，逐步形成了郑氏伤科经穴按摩。本疗法主要适用于伤科疾病的治疗。

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