阴道炎五联检项目简介

2023-01-09 14:56:38   第一文档网     [ 字体: ] [ 阅读: ] [ 文档下载 ]

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一、女性生殖道感染预防的关键是把好第一关

女性生殖道感染有三方面研究1、下生殖道2、宫颈 3、盆腔,把好第一关“下生殖道感染的控制尤为重要。

二、生殖道感染的控制从以下工作入手:预防、检测、评估、诊断、修复、治疗、重建。

生殖道感染预防靠宣教指导,其它首先靠临床检测。 生殖道微生态评估

诊断感染的性质及程度 都需要临床检测,检测需要科学方法、准确的结果。 治疗指导用药 修复、重建后的效果

三、下生殖道感染的最常见、多发病

1 细菌性阴道病 2、念珠菌性阴道病、3、滴虫性阴道病 4、需氧菌性阴道炎

阴道分泌物常规检测是女性生殖道感染性疾病诊断的重要检测项目,包括:清洁度、霉菌、滴虫、PH值、胺试验、线索细胞

四、常规检测方法及安图公司阴道炎五联检方法比较 检测名称



标本

检测项目

清洁度(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度)

检测)

霉菌



镜检



滴虫 PH 胺试验 线索细胞 PH H2O2

五联检)





白细胞酯酶 唾液酸苷酶 脯氨酸氨基肽酶 乙酰氨基葡萄糖苷酶

临床意义 评估微生态状况 霉菌感染指标 滴虫感染指标 酸碱环境指标 BV感染指标之一 BV感染指标之一 酸碱环境指标 有益菌多少及杀菌强弱指标 炎症轻重指标 厌氧菌及兼性厌氧菌感染指标

厌氧菌及念珠菌感染指

白色念珠菌及滴虫感染指标

特点

1 镜检已普及使用,结果

直观。

2 人为判断主观因素强,

判断标准不一致。

3 需要经验积累,漏检、

误判率高。

4 检测结果易受标本保存

条件影响。

5 标本量大,经济效益低。 1 创新、专利产品,处于

临床导入期。

2 检测标准统一,结果直

观。

3 无需经验积累,检出率

和准确性高于常规镜检1520%

4 无标本保存温度影响 5 标本量大,经济效益高。


五、阴道炎五联检试剂检测原理 一)方法学——干化学酶法 二)检测项目

1.pH测定:一般来说,正常白带pH3.8-4.5BV白带pH>4.5,滴虫白带pH可大于5-6霉菌白带pH4.0-4.7

2.过氧化氢浓度测定:用来表示分泌物中有益菌如乳酸杆菌的多少,阴性表明乳酸杆菌多,性则指示阴道环境可能处于病理或亚健康状态。反应液中过氧化氢经过氧化物酶作用,释放出新生态氧,后者在氨基安替吡啉存在下,使TOOS氧化呈红色或紫红色,呈色深度与H2O2浓度成正比。

3.白细胞酯酶活性测定:用来表示白细胞的多少,阳性表明白细胞多于15/HP,有阴道炎。白细胞酯酶水解X-乙酸盐,释放出溴吲哚基,后者在氧存在的条件下呈蓝色,呈色深度与白细胞酯酶活性成正比。

4.唾液酸苷酶活性测定:用来表示唾液酸苷酶活性,阳性表明有细菌性阴道病。唾液酸苷酶水X-乙酰神经氨酸,释放出溴吲哚基遇重氮盐起反应呈红色或紫色,呈色深度与唾液酸苷酶活性成正比。

5.脯氨酸氨基肽酶活性测定:厌氧生物以及白色念珠菌有强的脯氨酸氨基肽酶活性,水解脯氨酸对硝基苯胺,释放出黄色的对硝基苯胺,呈色深度与脯氨酸氨基肽酶活性成正比。单纯的脯氨酸氨基肽酶阳性表明可能有细菌性阴道病,但若同时伴有乙酰氨基葡萄糖苷酶阳性,则根据乙酰氨基葡萄糖苷酶判断结果。

6. 氨基葡萄糖苷酶活性测定:白色念珠菌和滴虫有强的氨基葡萄糖苷酶活性,水解对硝基苯乙酰氨基葡萄糖苷,释放出对硝基苯酚,后者在碱性条件下呈黄色,呈色深度与氨基葡萄糖苷酶活性成正比。乙酰氨基葡萄糖苷酶阳性,若同时pH4.8,表示滴虫感染;若同时pH4.6,则表明霉菌感染。

六、临床妇科或检验科开展“阴道炎五联检”的意义

安图公司研发生产的专利产品“阴道炎五联检试剂”将传统的阴道分泌物的常规形态学检测,发展、提高到特异性生化标志物的检测,统一了临床检测标准、规范了检测方法,避免了传统检测方法的认为主观因素、标本保存条件、环境温度要求造成的检出率低、误检、漏判问题,大大提高了检测率和准确性,为循证医学及医患纠纷的解决提供了科学依据。

2 随着中国科技的飞速发展,临床诊断技术的不断创新,检测水平的提高是时代发展对临床

医务工作者的要求,也是临床工作者不断追求的目标,是避免医患纠纷,循证医学的可靠保证。


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