毒性中药饮片目录word精品

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毒性中药饮片目录

所谓中药的“毒性” , 有广义和狭义之分。 广义上讲， 毒性作为中 药的性能之一，指的是药物的偏性。如张子和云：“凡药皆有毒，非 指大毒、小毒谓之毒。”狭义上讲，所谓“毒药”，是指药物的药理 作用剧烈，极量与致死量很接近。虽服用少量，但超过极量时，即有 可能在短时间内引起中毒， 甚至死亡的药物。 现代所说的中药的毒性， 都指的是狭义的概念。

根据卫生部的规定，目前我国在《医疗用毒性药品管理办法》中 规定管理的毒性中药品种有 27种，砒石（红砒、白砒） 、砒霜、水银、 生附子、生川乌、生草乌、生白附子、斑蝥、红娘虫、青娘虫、生马 钱子、生巴豆、生半夏、生南星、生狼毒、生藤黄、生甘遂、洋金花、 闹洋花、生千金子、生天仙子、蟾酥、轻粉、红粉、雄黄、白降丹、 雪上一支蒿。要求必须专人、专柜、加锁保管，并建立登记账，记明 收、支、存情况，处方单独保存 2 年备查。但是这些中药中，有些药 物在现代已经没有使用意义，长期无人使用，如水银、红粉、白降丹 等。

由于毒性中药容易发生不良反应， 使很多医生临床不敢使用。 实际 上临床应用时只要在辩证施治的基础上， 把握住用法用量， 运用得当， 就可以达到以毒攻毒的效果，不仅不会发生中毒，而且对一些疑难顽 症的治疗可以取得奇效。

2000 版的《中国药典》中收载的毒性中药共 72 种，其中很多都是 临床的常用药。

“大毒”者 10 种：生川乌、马钱子、马钱子粉、天仙子、巴豆、 巴豆霜、红粉、闹洋花、生草乌、斑蝥。

“有毒”者 38 种：干漆、土荆皮、山豆根、千金子、千金子霜、 制川乌、天南星、木鳖子、甘遂、仙茅、白附子、白果、半夏、朱砂、 华山参、全蝎、关木通、芫花、苍耳子、两头尖、附子、苦楝皮、金 钱白花蛇、京大戟、制草乌、牵牛子、轻粉、香加皮、洋金花、常山、 商陆、硫磺、雄黄、


蓖麻子、蕲蛇、罂粟壳、蜈蚣、蟾酥。

“小毒”者 24 种：丁公藤、九里香、土鳖虫、川楝子、小叶莲、 水蛭、北豆根、地枫皮、红大戟、两面针、吴茱萸、苦木、苦杏仁、 草乌叶、南鹤虱、鸦胆子、重楼、急性子、蛇床子、猪牙皂、蒺藜、 鹤虱、绵马贯众、艾叶。 毒性中药饮片指毒性剧烈，治疗剂量和中毒剂量相近，使用不当会使 人中毒或死亡的药材。毒性中药管理的品种为砒石（红砒、白砒） 、砒 霜、雄黄、水银、红粉、轻粉、白降丹、生马钱子、生草乌、雪上一 枝蒿、生川乌、生白附子、生半夏、生天南星、生巴豆、生千金子、 生甘遂、生狼毒、生藤黄、天仙子、洋金花、闹羊花、斑蝥、青娘子、 红娘子、蟾酥等 28 种。按麻醉药品管理的中药饮片为罂粟壳。

1 、按＜＜中华人民共和国药品管理法 ＞＞、＜＜医疗用毒性药品管理办法 ＞＞ 执行。

2 、毒性药材设专库储存，双人双锁保管，并有良好的防盗设施。毒 性药材库要有明显的标志，无关人员严禁入内。库房应符合国家消防 安全规定，并经有关部门验收。

3 、毒性药材验收储存保管时，检查药材与采购计划单是否一致，其 包装是否完好，封口是否严密，标签是否完整、清楚，包装上是否有 明显的国家规定标志。并逐件称量其净重，与供货合同相符后，方可 办理入库， 4 、定期组织库保管员及有关人员学习关于毒性药材的贮存、管理及 人员操作防护知识，确保万无一失。合格入库后，按不同类别、不同 品种、不同产地、不同规格、不同批号分类分区定置码放于洁净的垫 板上，需阴凉保存的挥发性物料存放于阴凉库，温度不得超过

20C,

湿度不得过 75%，作好库房的温湿度观察和记录工作和定期养护工作。

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