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外阴白斑的发病原因非常多,外阴白斑的症状是也是因人而异,女性朋友在平时应堤防该病的发生。关于该病的症状还体现在很多方面上,除以上特有的症状体征外,应以病理诊断为最后结论。
因为多种疾病均可导致皮肤瘙痒及色素的减退或脱色,其表现虽不同,但肉眼不易区别,即使肉眼能够诊断也不能做到病理分型,特别是不能较早地发现不典型增生(癌前病变)。
约50%的外阴鳞状上皮癌常与外阴白色病变伴发。因此遇有病损不典型或有慢性皲裂、局限性增厚、溃破者,必须依靠活组织病理检查确诊。取材时要做到在病变部位:溃疡、皲裂、硬结、隆起或粗糙处等多点取材,取材适当。
外阴白斑又叫外阴白色病变、外阴营养不良、外阴营养障碍等名称。其发病率约占妇女总数的5-10‰,此病不传染,但遗传(且遗传率很高),基于此,国际卫生组织已正式将其列为癌前病变。中国中医研究院也将其列为世界性难治病。
它是一种因女性外阴皮肤局部色素脱失而引起的皮肤粘膜发白、粗糙、增厚、发硬、皲裂、脱屑或外阴皮肤粘膜弹性减退,甚至大小阴唇萎缩消失的一种妇科疑难病。
外阴白斑的分型及其症状
外阴营养不良会造成局部病变,根据其组织病理变化的差异,分为增生型营养不良、硬化苔藓型营养不良、混合型营养不良。外阴营养不良会造成局部病变,根据其组织病理变化的差异,分为增生型营养不良、硬化苔藓型营养不良、混合型营养不良。
【增生型】
I期:主要症状是外阴瘙痒,部分患者瘙痒剧烈,晚间瘙痒加剧,常因骚抓可引起红肿和溃破,可有烧灼等不适感
Ⅱ期:在Ⅰ期症状基础上,病变区皮肤出现角化增生,外阴皮肤局部出现轻度色素减退(一般多出现在大,小阴唇内侧),成点状或白色小丘疹样,表面呈霜样白变。
Ⅲ期:皮肤角化增生严重,角化层反复脱落,或因搔抓引起外阴虹肿、水肿、皲裂、溃破糜烂,可有瘙痒伴随疼痛感觉,患者感觉症状剧烈,但此型患者治疗效果迅速,就像中医“阴斑散”一个疗程内约85%患者症状基本消除。
【萎缩型】
Ⅰ期:主要症状不明显,部分患者有轻度瘙痒,无白色病变出现,外阴有不容易被肉眼发现的萎缩。
Ⅱ期:典型症状是外阴有轻度肉眼可见萎缩,一般从大、小阴唇,阴蒂开始。大、小阴唇弹性降低,表面皱褶减少或无皱褶.外阴瘙瘅比较轻微。因萎缩可有外阴干燥,性生活不适等感觉。外阴皮肤局部出现色素减退,成点状多发或片状。
Ⅲ期:症状严重。外阴大阴唇扁平,小阴唇消失,阴蒂萎缩变小或粘连。尿道口萎缩,严重时小便失禁,阴道口萎缩,性生活困难。部分患者波及肛门白斑及萎缩,引起肛周皮肤无皱褶,弹性降低,引起大便时肛裂。约50%患者外阴皮肤出现大面积色素减退。
【混合型】
外阴白斑病增生型和萎缩型患者的病情发展到Ⅱ期后期至Ⅲ期,一般会出现两种类型混合症状。
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