老中医：如何辨证论治激素依赖性皮炎？

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患者咨询：我初中的时候面部小面积脱皮，去了诊所医生给了个叫肤洁净的药膏擦，好了就没怎么管，后来只要一停用就会脱皮，脸红，长痘，之后又用过曲咪新乳膏，但只要一停症状都会复发。都五年了，现在只要一停药全脸都会出现以上症状，非常痛苦，最近去医院看后被诊断为激素依赖性皮炎，请问用还是继续西药治疗吗？中医治疗效果怎么样呢？

中医专家解答：激素依赖性皮炎指由于非正规治疗各种皮肤病而过度外用激素所造成的激素反跳现象，停用激素后原发疾病就会复发或者加重，继续使用则可以减轻，从而导致使用者对其产生依赖，常主要表现为皮肤潮红、丘疹或皮肤萎缩、变薄，毛细血管扩张、痤疮、酒糟鼻样改变等，自觉症状则以灼热、瘙痒、疼痛、干燥和紧胀感为主。

目前西医西药对激素依赖性皮炎尚无理想疗法，主要是采取逐渐递减激素药物的用量，再配合抗菌消炎，抗过敏药物治疗。多数患者较难接受。由于人体一旦对激素产生了依赖性，停药后原发病变反跳加重，继发赤红、触痛、瘙痒、脱皮,干燥、裂口、脱屑等副作用，可使患者产生更大的痛苦。

从祖国传统医学角度来讲，由于激素的使用是近现代以来才有的事，因而中医学中并没有激素依赖性皮炎这一说，但综观其临床表现可知，其病机不外风、热、燥、毒诸邪阻滞面部、浸淫血脉,只要抓


住中医疏风、清热、解毒、凉血、养血、滋阴、润燥等治则进行辨证论治,就能取得很好的效果。 中医辨证论治激素依赖性皮炎

1、血热内盛型：这种类型的可表现为患处有红斑、丘疹、肿胀，也可能会有脓疱，患者自觉瘙痒，疼痛轻微，也有灼热感，并且可伴有心烦，口渴，舌红，脉数，这个时候宜采用凉血清热解毒的方法。 2、湿热蕴结型：患处红斑、丘疹、脓疱，此起彼伏，反复发作，局部皮肤油腻，自觉瘙痒，疼痛伴口干黏腻，纳谷不香，苔腻，脉滑数。治宜清热利湿解毒。

3、阴虚内热型：这种类型的可表现为患处有红斑，并且时隐时现，而且皮肤潮热以午后为甚，局部皮肤可表现为干燥，鳞屑细小，并且表皮菲薄，毛细血管扩张或色素沉着，本病治疗的时候宜养阴清热退红为主。

激素依赖性皮炎发热能冷敷吗

激素依赖性皮炎患者，面红，发热，是第一大症状，为了减轻痛苦一些患者往往会用冷敷，甚至用冰块，有一些医生也用这种方法，以求一时舒服，一时效果。殊不知这种方法从长远看并没有好处，这种面红其实是一种郁热，是肌体免疫亢进，同时被激素控制的一种反映，按中医说法；是正邪斗争的一种表现形式，过度的寒凉往往会使郁热冰伏，不能透发，在治疗上就会使病程延长，红脸更不容易消退。

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