社区居家养老服务实施方案

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社区居家养老服务试行方案

（讨论稿）



社区居家养老作为一种社会养老模式，能充分利用和整合社区内各种服务平台，为有生活照料需求的老年人提供专业化的优质服务。

一、组织社区居家养老服务的思路：把养老院的管理模式搬进社区，由专业化管理的家政公司服务人员向有居家养老需求的老年人提供服务和护理，使社区内的老年人足不出户，就能享受到良好的居家养老服务。

社区居家养老服务的重点是解决老年人老有所医、老有所养的问题。采取无偿服务、低偿服务和有偿服务相结合的方式开展服务工作。

二、社区居家养老服务实施步骤：

1、首先要及时与政府社区管理机构取得联系，争取获得支持和帮助。

2、建立社区老年人数据库，以提高服务的针对性和时效性。该数据库是对有居家服务需求的老年人点对点服务的依据，包含有社区老年人个人及家庭的基本情况、老人的健康资料等。

三、区分层次，按照老年人的需求提供点对点服务。在服务方式上，对三无（无劳动能力、无经济来源、无法定赡养人）的孤寡老人、低保老人实施无偿或低偿服务；对有经济来源、家庭生活状况较好的老年人实施有偿服务。在服务内容上，对生活基本能自理的老年人，提供服务人员定时上门探访，提供精神慰藉、卫生清洁、买菜做饭、家务料理、医疗护理和咨询等服务，帮助他们解决生活上的临时困难。



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对生活不能自理的老年人，则配备专职居家服务人员，提供生活起居护理、日托照料、康复训练、医疗保健等服务，帮助他们解决生活不方便的困难。在服务模式上，采取专业服务人员住家和不住家两种形式，为生活不能自理、需要随时提供服务和帮助的老年人提供及时的服务；对生活基本能自理的老年人提供分区分片分楼层由1名服务人员对多家老年人定点定时的服务。

四、整合社会资源，建立完善的社区医疗服务体系。为满足社区居家养老的老年人就医治病和日常医疗生活保健的需求。一是要为社区内需要提供居家养老服务的老年人建立详细的健康档案。通过与医疗机构合作，以社区为单位，对需要服务的老年人定期进行健康体检，并将老年人的健康档案储存在家政服务公司的健康数据库中，以便医生根据老年人的健康状况及时提出医疗保健和饮食起居等方面的建议，以利于家政服务人员有针对性地对老年人实施有效服务；二是由家政服务人员陪同老年人去定点医疗服务机构看病就医或帮助行动不便的老年人拿药；三是定期组织社区医疗服务队上门为老年人送医送药，看病体检，开展现场健康知识讲座，普及老年保健知识，组织开展各种对老年人有益的文体活动，增强老年人的自我保健能力；四是组织有条件的社区医疗机构开展家庭病床和家庭医生、护士服务项目，为有高层次医疗保健需求的老年人实施24小时医疗监护服务。

五、注重培训，建设好为居家老人服务的专业化服务队伍。主要把好四个关口：

一是家政服务人员的招聘选调关；



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