护理会诊制度

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护理会诊制度

一、对于本病区不能解决的护理问题，应及时申请会诊。 二、申请病区必须事先做好准备，应认真填写《护理会诊申请单》，要把患者的主要病史、原有护理问题、护理措施及效果、会诊目的、要求等简明扼要的写出，以便会诊者参考。

三、会诊形式及要求：

1、病区间护理会诊：由申请会诊病区提出，责任护士填写《护理会诊申请单》，应邀病区应派主管护师及以上职称、护士长或具备相应能力的专科护士前往，一般会诊应在 24 小时内完成；急会诊应在15分钟内到达，并将会诊意见和建议记录于《护理会诊记录单》。

2、全院护理会诊：疑难病例或病情需要多科（三个科室以上）会诊讨论时，病区护士长上报护理部，护理部通知有关病区，选派具备相应能力的人员参加。会诊时，由申请病区的护士长主持，护理部及应邀人员参加，责任护士做病例报告和会诊记录。科室将记录会诊人员会诊意见和建议的《护理会诊记录单》及总结上交护理部一份，科室留存一份。

3、院外护理会诊：疑难或病情需要院外专家进行护理会诊时，病区护士长报护理部，由护理部确定并联系相关医院选派专家进行会诊。会诊时，由护理部主持，责任护士汇报病历并做好相关记录。科室将记录会诊人员会诊意见和建议的《护理会诊记录单》及总结上交护理部一份，科室留存一份。


四、护理会诊人员资质要求：

1、具有主管护师以上职称，在本科室工作至少5年以上。 2、护师职称者必须接受过相关专科护士培训并取得证书，或在本专业表现特别突出者。

3、院内、外会诊指定人员参加时，须经护理部及科室护士长同意。

4、无指定参与会诊人员，由护理部或者应邀会诊病区护士长决定会诊人选。

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