社交恐惧症患者个性特点和行为类型调查.

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社交恐惧症患者个性特点和行为类型调查



【摘要】

目的 了解社交惊恐症患者的个性特点及行为类型。方法 采用艾森克个性问卷(EPQ)和A型行为问卷(TABP)对52例社交恐惧症患者进行了问卷调查,并与52例正常志愿者加以比较。结果 社交恐惧症患者N因子得分明显高于对照组,而E因子分则明显低于对照组(t=567268,均

P<001);A型行为分布明显高于正常对照组(χ2=662,P<005)THCH因子得分分别与N分显著性正相关(r=021019,P<005),而与E分呈显著性负相关(r=-018-020,均P<005)。结论 社交恐惧症患者A型行为多见,且多表现为内向、神经质个性,与正常人有明显的不同。



【关键词】 社交恐惧症; 人格特征; 数据收集



社交恐惧症是以害怕与人交往或当众说话,担心在别人面前出丑或处于难堪的境况,尽力回避为特征的一种恐惧性障碍,其终生患病率为13%1]。在社交恐惧症的病因学研究中发现,社交恐惧症的发生与病前人格特征有密切的相关。为了解社交恐惧症患者的个性特点及行为类型,针对性地提供护理理论依据,对我院20016月至20035月门诊及住院52例社交恐惧症患者进行了问卷调查,并与52例正常受试者进行比较。报道如下。 1 资料与方法

1.1 一般资料社交恐惧症52例(恐惧组)均符合社交恐惧症诊断标准2],男29例、女23例;年龄(271±69)岁;病程(65±36年;婚姻状况:未婚34例,已婚18例。文化程度:初中17例,高中23例,大专及以上12例。从济宁市区随机选取正常受试者中无重大急、慢性躯体疾病及精神疾病的健康志愿者52例(对照组)。男28例、女24例;年龄

269±67)岁。婚姻状况:未婚31例,已婚21例。文化程度:初中15例,高中24例,大专及以上13例。两组性别、年龄、婚姻状况及文化程度比较,差异无显著性意义(均P>005) 1.2 方法

1.2.1 评定工具及方法:采用艾森克个性问卷(EPQ)[3]和A型行为问卷(TABP)[4]对所有受试者进行评定。①EPQ由龚耀先修订,其分4个维


度,即内外倾向(E)、精神质(P)、神经质(N)、掩饰性(L)。包含88个条目,要求受试者对每一条目回答“是”或“不是”。按规定,有的条目回答“是”可计1分,有的条目回答“不是”可计1分。根据各条目得分,计算出各维度得分,再根据各维度得分判断人格结构。②TABP3个分量表组成,即时间紧迫感(TH25题;竞争意识(CH25题。③掩饰(L10题,共计60题,每题的回答与标准答案相反者计1分。L≥7表示真实性不大,作为废卷。<7分为有效试卷。行为类型评分[1],即THCH总分,29~50分为A型;26~28分为中间型(M型);1~25分为B型。试卷有效回收率为100%。所有测试均在统一指导语下,由受试者笔答所有项目。对不能理解的条目或句子,由工作人员作具体指导(忌任何启示性的暗示)。

1.2.2 统计学方法:采用SPSS 10.0软件,计量资料t检验,计数资料用χ2检验进行统计学处理。 2 结果

2.1 两组EPQ评分结果比较见表1 1 两组EPQ评分结果比较(略)

与对照组比较 **P<001

1示,恐惧组患者N因子分明显高于对照组(t=567P<001)E子分则明显低于对照组(t=268,P<001)PL因子分两组间比较,差异均无显著性意义(t=106,112,均P>005)

2.2 两组人格特征A型行为及因子分比较见表2、表3 2 两组人格特征分布比较(略) 与对照组比较 *P<005

2示,恐惧组患者的A型行为明显高于对照组(χ2=662P<005)M型及B型行为分布两组差异无显著性意义(χ2=144345,均P>005)

3 两组A型行为因子分比较(略) 与对照组比较 **P<001

3示,恐惧组患者的TH+CHTHCH因子分均明显高于对照组t=582556458,均P<001);而L因子分差异无显著性意义t=134,P>005)

2.3 恐惧组患者A型行为因子分和EPQ因子分相关分析恐惧组患者THCHN分呈显著性正相关(r=021019,均P<005),提示时间紧迫感及


竞争意识越强,其N分越高;而与E分呈显著性负相关(r=-018-020P<05),提示时间紧迫感及竞争意识越强,其E分越低。 3 讨论

研究结果显示,恐惧组患者A型行为者(占558%)显著高于对照组308%P<005)],其TH+CHTHCH因子分亦显著高于对照组(均P<001)。此与文献报道情感障碍患者的A型行为明显高于正常人的结果基本一致[5]。从心理动力学角度分析,A型行为者具有时间紧迫感、内心冲突、人际关系紧张、环境适应不良等特点[6]。EPQ评分结果显示,恐惧组患者的N因子分明显高于对照组(P<001),而E因子分则明显低于对照组

P<001)。说明恐惧组患者多表现内倾及神经质个性。提示恐惧患者A型行为多见,且多表现为内向、神经质个性,与正常人有明显的不同。因此,在今后的临床工作中,我们有必要对患者实施长期、有针对性地心理干预措施,以重塑个性、改变不良行为、促进患者的身心健康。对A型行为主要因子分与EPQ主要因子分作相关分析,结果显示THCH因子分与N分呈显著性正相关,而与E分呈显著性负相关,其临床意义尚需进一步探讨。



【参考文献】

[1] Maggee W J, Eaton W W, Wittchen H U, et al. Agoraphobia, simple phobia, and social phobia in the national comorbidity survery J. Arch Gen Psychiatry, 1996,53(3):159.

[2] 中华医学会精神科分会.中国精神障碍分类与诊断标准[M.3.济南:山东科学技术出版社,2001.8789.

[3] 龚耀先.艾森克个性问卷在我国的修订[J.心理科学通讯,198441):11.

[4] 徐斌,王效道.心身医学M.北京:中国医药科技出版社,1990.239241.

[5] 张建球,李翔,张长玲.A型行为与情感障碍[J.中国神经精神疾病杂志,1997235):276.

[6] 徐斌,吴爱勤.心身医学M.2.北京:科学技术出版社,2000.7576.




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