精神心理科疾病诊治体会

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精神心理科疾病诊治体会

精神心理科疾病诊治体会

精神疾病由于病因比较复杂，往往是多因素综合致病，一般需要长期治疗。在临床工作中，感悟有一些关于精神疾病的诊治体会，在这里与大家交流一下，希望病情严重对大家的求医治病有所帮助。 1、早发现早晚诊断早治疗的原则

在临床工作中，时常遇见患病数年，在综合医院反复核查检查也没治好的患者，最后才来到牙科就诊，才得到了正确的诊治和治疗，既浪费资金实力了大量的财力又耽误了治疗，折损对患者而言造成了很大的损失。原因大多是不根本原因知道是精神疾病，需要看精神科。还有的是对精神科有误解，觉得看精神科丢人。

一般来说，越早诊断越早用药，恢复的效果就越多好，痊愈率就越高，相反，发病时间越长，看病越晚，恢复的就越差，治愈率越低。因此，多掌握精神卫生保健的知识，及时来看病求医是当年度的患病选择。早发现、早诊断、早治疗，病人就能被打乱的更好。 2、系统治疗的原则

当一名患者确诊随后，一般来说药物手术是必备必不可少的，当病情控制住了后，很多患者和家属就把药停了，结果可想而知，不久就复发了。为什么?这是因为因为精神疾病和躯干疾病有很大的不同，很多精神疾病都有关节炎化，易复发的的特点，像精神分裂症、双相情感障碍、抑郁症等等，都是需要长期中长期系统的药物治疗，才能保持健康的状态，就像高血压，糖尿病一样，需要长期药物维持治疗。停药、减量要经过医生的同意。

系统内的药物治疗就是：服药的时间要够，服药的剂量要够，医生评估疗效，必要时调整治疗方案，加量、换药、合并用药等。病情痊愈后要服用较长时间的药物预防复发，具体时间要根据患者的诊


断，以往的发病异常情况由主治医生给出建议。一般而言精神分裂症，双向情感障碍要长期口服。抑郁症第一次眼疾服药要2-3年，病情严重的甚至需要长期服药。

随意减量停药是不可取的，如果服药时间不够就评价疗效也是不科学不怎么的，因为大部分的精神科药物如抗抑郁药，抗精神病药物，抗疫苗强迫药物等起效需要几周的时间，疗效明显的话需要有8周甚至更长的时间。

3、药物治疗个体化的原则

药物治疗个体化原则是指不同的患者，即使诊断一样，年龄性别一样，体质也差不多，对药物治疗的效果，起效的药物剂量，药物的副作用也可以有很大的差异。原因可能与发病原因，遗传基因不同等因素有关系。

至于每一位患者服用哪种药物合适，则要考虑到患者的健康状况，以往用药服用经历及服药后的效果，患者对药物的耐受情况，副作用情况，还要考虑到患者的中国经济情况，综合考虑后做出决定，然后再随访患者，治疗期间，家属家属要密切观察病患服药后的表现，定期作一般性的化验及检查，及时发现问题及时解决，随时适当调整治疗方案，使患者逐步走向复健。 4、预防复发的原则

精神疾病比如精神分裂症、抑郁症、双相情感障碍是比较容易复发的，一般来说药物、季节、不良刺激等因素是造成复发的不利因素常见原因。

药物的原因：比如无故停药或减量，患者及家属主动性不到需要坚持服药，或者副作用太大，或者经济条件负担不起等等，都影响了患者坚持用药。和家属要意识到坚持服药的重要性和必要性，针对基于治疗过程中出现的副作用等问题，要和医生多沟通交流，及时

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