“三明医改”改了什么

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三明医改



为什么改？

三明本身存在的财政困难、赡养比持续下降、医保基金赤字等因素综合触发医改。 2012年初，三明正式启动医改。

怎么改？

医改路径按照改政府、改医药、改医保、改医疗的路径分为四个步骤系统性地展开，被称为“腾笼换鸟”四举措。

重点关注降低药品价格和控制医保次均费用，并将由此节约的医药总费用通过医保杠杆调节，用于提高医疗 服务价格与医务人员薪酬水平，同时提升对居民的医保补偿能力。患者与医务人员成为三明医改主要目标受惠主体，是 改革红利的流向终端。

1.三明医改分步走：一改政府，落实政府主导责任 成立领导机构、结束多头管理。 明确政府责任。

加强医院结余资金管理、健全院长选聘机制、开展人事制度与薪酬体制改革、建立公开透明信息平台等。

2.三明医改分步走：二改医药，降低药品价格、整顿环境

改革医药，整顿环境。

打破旧制，实行联合限价采购，执行两票制切断流通领域利益链条。 严格药品与用药监管。

实行药品零加成，彻底切断医院与药品费用的联系。 3.三明医改分步走：三改医保，三保合一走在全国前沿 市级统筹，提高基金风险分担能力与使用效率。 经办机构、医保部份报销标准三保合一。 改革付费机制，发揮控费作用。

4.三明医改分步走：四改医疗，年薪制与医疗服务价格提升并重 建立科学考评体系，实行院长年薪制。

提高医疗服务收费、增加医院可支配收入。

工资总额控制，医务人员目标年薪制、年薪计算工分制。 逐步完善与推行分级诊疗机制，提升医疗服务可及性。

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