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关节镜微创手术
适用人群:广泛应用于各类型关节急、慢性损伤,关节运动损伤,关节炎症等。
优点:1、切口小,美观,可避免晚期因关节表面和运动部位的瘢痕而引起的刺激症状;
2、属于微创手术,痛苦小,术后反应轻,患者易于接受。
3、术后早期即可活动和使用肢体,避免长期卧床并发症,减少护理人员和费用。 4、并发症相对较少。
5、基本不影响关节周围结构,术后可早期功能锻炼,防止关节长期固定引起的废用和并发症。
6、可以在近乎生理环境下对关节内进行观察和检查,提高诊断能力。
7、关节镜可以施行以往开放性手术难以完成的手术,如半月板部分切除术等。
缺点:1、操作者需经过专业的培训及操作训练才适合开展该类手术。2、初学者有损伤关节软骨、血管、神经等医源性损伤的风险。3、需要配套的关节镜器械及操作工具。
手术时间:与传统开放手术比较,手术时间有所缩短。
恢复时间:因不影响关节周围结构,术后可早期功能锻炼,恢复快,较快达到伤前功能。
可发生的不良反应:因属微创手术,不良反应轻微。
传统切开手术
适用人群:所有具有手术适应症的人群
优点:视野开阔,直视下完成手术,对合并损伤一并处理。
缺点:1、关节开放性手术,创伤大、出血多。
2、破坏关节周围稳定结构,术后关节稳定性下降,退变加速。
3、术后易于出现关节内感染。
4、因关节长期固定,易出现关节废用及僵硬。
5、术后近期及远期并发症多见,生活质量明显下降;
6、局部瘢痕明显,严重影响美观,并对再次手术产生影响。
手术时间:与微创手术比较,无明显时间优势,甚至时间延长。
恢复时间:因关节开放性手术,肢体长时间固定,恢复缓慢,康复效果较差。
不良反应:多见,如关节感染、切口不愈合、关节失稳,远期关节僵硬,活动受限等。
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