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教学查房制度和规范
教学查房制度
教学查房是临床教学的重要方式之一,是培养医学生认识疾病、分析病情及诱导学生临床思维能力的一种有效手段,同时可以提高临床医学教学质量和诊疗水平。教学查房一般由副主任医师以上人员主持。 教学查房规范化要求:
1、教学准备:教学查房前由带教老师确定所查病人。其病种应以符合实习大纲要求的多发病、常见病为主,病历由床位实习医生书写。查房前提前通知床位实习医生做好准备,并指导参阅有关文献资料。要求带教老师及床位实习医生熟悉病情,全面掌握近期的病情变化。
2、计划目标:根据所查病例从基础理论到病因、发病机制、病理生理等进行讲解,要求带教老师熟悉教学内容重视基础理论和技能培养。
3、操作指导:带教老师进行规范化体检指导、其手法顺序正确。 4、临床分析:结合病例,带教老师分析诊断及治疗方案,深入讨论。
5、启发教学:启发学生提问,诱导学生的临床思维兴趣,耐心解答学生提出的各种问题。
6、归纳总结:及时纠正学生的不足,引导学生归纳总结学习内容和收获。 7、为人师表:要求带教老师着装大方整洁,谈吐文雅、礼貌带人、体恤病人。 教学查房病历应用病历推车将病历夹推至病房,病历及各种辅助检查材料不得放在病床、床头柜等处,暂不用时放在病历车上。床位实习医生取出病历应双手递交给带教老师。进入病房顺序为:最高职务医师在前,以年资高低依次排列进入,实习生在后。查房时排列:主查医师站在病人右侧,床位实习医生站在对面,低年住院医师及实习医生站在床尾。出病房时,最高职务医师先出,实习生最后。
在教学查房过程中,应检查学生熟悉了解病情的程度,检查技能以及临床逻辑推理、分析、判断和独立解决问题能力,教师切不可先声夺人,在病人面前滔滔不绝的演讲,使学生失去演示和验证自己临床能力的机会。
教学查房后应及时登记。科主任及教研室定期对教学查房进行检查及评价,以便找出问题、看到不足,不断总结经验,努力提高教学质量。
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教学查房是临床实践教学的重要环节,是培养实习医师
临床能力的有效途径。与三级医师医疗查房不同,教学查房突出的是教学目的与要求,以实习医师(医科大学实习学生)为讲解对象。因此在组织临床教学查房时要根据教学大纲、实习大纲要求,明确教学目标,充分体现教学查房的教学特点和提高临床教学质量的功能。 数学查房的目的,在促进实习医师掌握病史采集、体格检查、病情演变、实验结果分析、医嘱、病程记录及与患者的沟通技巧等临床工作基本规范与程序,提高其临床思维能力和临床实践能力,促进医学生把书本知识转变成实际临床工作能力,促进医学生向临床医生的过渡;同时提高临床医师的教学水平和临床工作能力,实现教学相长。 为规范教学查房的模式和流程,确保教学质量,提高教学效果,特制订本规程。 一、查房前准备 1、主持教学查房医师
(1)病例准备:教学查房应按照数学大纲的要求确定教学目标,选择有教学意义的典型病例(病情相对稳定、病史典型、症状与体征明显、诊断基本明确),病例应是本专业的常见病、多发病,且经过治疗有明显疗效的患者。要提前做好患者的沟通工作. 得到配合与理解。
(2)教学准备:主持教学查房的医师事先要通知实习医师所查的病例床号,教学查房前主持查房医师应熟悉患者病情,全面掌握近期演变情况。
(3)教案准备:涉及教学对象、教学内容、教学病例、教学方法与手段、教学重点与难点、教学目标及其实现途径、讨论作业与参考文献。 2、实习医师
(1)针对查房要求,事先查阅、复习与该病例相关的理论知识。
(2)查房前实习医师应先到床边,通过询问病史和体格检查,了解病情,掌握患者病情演变情况与近期存在的问题等,并做好相关准备工作,如检查病历、各项检查报告等。 (3)准备好教学查房所需的器械,包括血压计、体温表、听诊器、叩诊锤、手电筒、刻度尺、压舌板、棉签、毛等。
二、教学查房过程 第一阶段:(时间5分钟)
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