Twin-block矫治器的临床应用体会 twin block矫治器

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Ｔｗｉｎ－ｂｌｏｃｋ矫治器的临床应用体会

twin block矫治器



【摘要】 目的 Twin-block矫治器用于发育期安氏Ⅱ类Ⅰ分类错合患者的矫治，了解颌面部硬组织变化情况。 方法 选择恒牙初期安氏Ⅱ�1骨性下颌后缩患者21名，均戴用Twin-block矫治器，治疗前后拍摄头颅定位侧位片，并进行矫正前后的X线头影测量分析比较。结果 Twin-block矫治器治疗6―12个月后，所有患者面型突度减小，磨牙关系均达Ⅰ类或接近Ⅲ类关系，覆盖覆合明显减小。结论 Twin-block矫治器不但能改善面部形态及口腔功能，还能纠正骨骼矢状不调。 【关键词】 Twin-block矫治器；安氏Ⅱ类Ⅰ分类错颌 文章编号：1003-1383(2007)02-0141-02中图分类号：R 783.9文献标识码：A Clark J.W发明的Twin-block矫治器为一种新型的功能矫正器，其基础源于

Activator矫治器及合垫矫治器，与目前常用的其他功能性矫治器相比它具有制作简单，适用症广，疗效快等特点［1］。安氏Ⅱ类错颌是常见的错合畸形，患者的典型表现为磨牙远中关系，前牙深覆盖，深覆合，下颌后缩等［2］，在安氏Ⅱ类错合的治疗中，改善患者的牙合矢状关系和颌面侧貌是至关重

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要的，尤其对由于下颌后缩的患者，促进下颌发育是改善上下颌间关系的最理想的治疗方法和治疗的关键。功能矫治器在治疗由于下颌发育不足引起的安氏Ⅱ类错合中起着较为重要的作用。笔者选用Twin-block矫治器用于21例生长发育期安氏Ⅱ类Ⅰ分类错颌患者的矫治，取得了比较满意效果，现介绍如下。 对象与方法 1.病例选择 从我院口腔正畸就诊患者中，根据头影测量及模型分析选择ANB角大于5°，但上颌基骨不前突，磨牙呈远中关系，前牙覆盖大于6 mm且下前牙排列基本整齐或只有轻度拥挤，符合恒牙期安氏Ⅱ�1骨性下颌后缩诊断标准的患者21名为研究对象，其中男性12例，女性9例，年龄10―13岁，平均11.6岁,所有病人均设计Twin-block矫治器，合并有牙列不齐或上颌前突者在Twin-block矫治器治疗后用方丝弓矫治器进行第二阶段的矫治。 2.矫治器的应用 矫治器制作时一般采用一次完成下颌的前移，如覆盖过大可分次前移，并尽量恢复中线关系,如伴有牙弓宽度不足者可放一快速扩弓器。治疗分为两个阶段，作用期：通过上下矫治器的斜面来矫治下颌位置，使下颌功能性前移位，并调整上下颌间垂直高度，4―6周复诊一次，复诊时仔细检查咬合关系的改善情况，一旦前牙建立正常咬颌关系即可逐渐磨低上后牙颌垫以便下后牙萌出，需注意的是这一期要保留上下合矫治器的斜面关系2―3个月，以稳定牙弓的

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