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导致缺血性视神经病变的原因
缺血性视神经病变的发病原因有很多,其症状表现也是各不相同,因此提醒患者在治疗时一定要根据自身的病因症状选择最适合自己的治疗方法。下面就为大家具体介绍一下缺血性视神经病变的发病原因。 缺血性视神经病变的发病原因有哪些:
缺血性视神经病变依据其发病原因分为动脉炎性前部缺血性视神经病变以及非动脉炎性前部缺血性视神经病变两种:前者由巨细胞性血管炎引起,病人年龄多偏大,常伴有大血管的炎症如颞动脉炎,多为双眼先后发病,视力损害较重;而非动脉炎性者年龄较前者为轻,约有半数以上病人伴有高血压,25%的患者伴有糖尿病;大约25%的病人为双眼发病。
1.急性大出血引起的失血性休克使血压过低,以致视盘上的小血管供血不足,发生血循环障碍,从而发生梗死,局部组织缺氧。
2.高血压、动脉硬化、糖尿病、颞动脉炎等血管性疾病 使血管壁发生变化,血管狭窄或闭塞,视盘的小血管也因之发生改变,引起局部缺血。
3.严重的贫血使血液带氧量减低;血液的黏稠度增加,如红细胞增多症、白血病等因血循环变慢,致使视盘缺氧。
4.青光眼的眼压增高使视盘小血管受压,而引起血流不畅,供血不足。 5.血管炎类巨细胞动脉炎、结节性多动脉炎、全身性红斑性狼疮,Buergers病、过敏性血管炎、病毒后血管炎、接种免疫后、梅毒、放射性坏死。 6.全身性血管病变高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、偏头痛、大动脉炎、颈动脉阻塞性病变。
7.血液性疾病真性红细胞增多症、镰状细胞病、急性低血压(休克)、G-6-P-D缺乏症。
此外,还有一些眼眶和眼球局部的炎症,也可能引起缺血性视神经病变。 一般说来,每人两眼的解剖结构和血管排列通常都比较一致。因此,两眼常先后发病,病变位置也往往极为相似,所以,双眼的视野缺损多比较对称。 据近年来的研究,其发病机制是由于供应视盘的小血管发生缺血性病变,致使视盘局部供血不足而产生梗死所致。根据病理解剖及荧光素血管造影的研究资料证实,视盘的前端即筛板前区及筛板区的血源依靠睫状后血管的小分支供应。每个小支各供应视盘的一小部分,如果其中某1支或数支发生缺血性病变,则该支所供应的视神经纤维因供血不足而产生梗死等一系列病理变化,因而发生缺血性视神经病变,最终可发展为视神经萎缩。有研究发现发生视神经萎缩的缺血性视神经病变中视网膜中央动脉管径较其他原因引起的视神经萎缩细17%~24%。
缺血性视神经病变的发病原因有哪些?想必各位患者已经通过上述的介绍对缺血性视神经病变的发病原因有了相应的了解,希望对您在预防和治疗缺血性视神经病变时能有所帮助。如果您还想了解更多关于缺血性视神经病变的常识,欢迎您在线咨询天津254医院眼科专家。 什么是缺血性视神经病变疾病
什么是缺血性视神经病变疾病?相信很多患者对于缺血性视神经病变这个疾病都非常陌生,其实它的发病原因是由于视神经中的营养血管内发生营养不良所导致的。下面就为大家具体介绍一下缺血性视神经病变疾病。 什么是缺血性视神经病变疾病:
我院专家说,缺血性视神经病变是指视神经的营养血管发生循环障碍的急性营养不良性疾病。一般以视网膜中央动脉在球后约9~11mm进入视神经处为界,临床上分前段和后段缺血性视神经病变两型。供应视盘的后睫状动脉发生循环障碍引起视盘的急性缺血、缺氧,以致出现视盘水肿,不仅视盘,而且筛板及筛板后的神经纤维均可受累,称前段缺血性视神经病变。
1.症状:多于清晨视力突然下降,发病前可有一过性黑朦或一过性偏瘫病史。可出现头痛、偏头痛。也可自觉眼前区域性暗影或出现视物变形、闪光感等。 2.体征:病变发生于视神经前部者,可见视乳头水肿,生理凹陷消失,其水肿范围可以是全视乳头,也可以是视乳头某一区域,轻度隆起,边界不清,色淡。视乳头及周围视网膜可有线状或羽毛状出血。发生于后部者,早期眼底无明显异常,后期表现为原发性视神经萎缩。
3.并发症与后遗症:缺血性视神经病变的后遗症主要是发展成视神经萎缩,使视功能受到永久性损害。眼部并发症少见,但可见原发病因如动脉硬化、颞动脉炎、糖尿病等引起的全身症状。
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