颌面部不对称的鉴别诊断

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知识点5 面部不对称的鉴别诊断

学时：

内容概述

学习方法和建议

关键词：面部不对称畸形|鉴别诊断

一、面部不对称的病种：

髁状突肥大、半侧颜面肥大、半侧颜面萎缩、下颌前突、先天性小颌畸形、

一侧关节强直等疾病均可引起面部不对称。

二、诊断和鉴别诊断

分别从病史、下颌骨是否有偏斜、患侧面部的形态、咬合关系的情况、张闭口时关节是否有弹响、平时关节有否疼痛、X线有什么表现以及其他的临床表现等方面进行检查、比较和判断。从而作出正确的诊断。 文本：面部不对称的鉴别诊断



面部不对称的鉴别诊断 病名 髁状突肥大

下颌偏患侧面斜 部 偏向健

病程长进

侧下颌轻度隆

行性不对

升支延起变长

称

长

先天性、偏向健进行性、侧下颌

同上

不对称骨体升性 支延长 病程长皮肤皮

稍偏向

进行性 下及肌

患侧

萎缩 肉萎缩 病史

咬合关关节弹关节疼

X线表现 其他

系 响 痛 一侧反

可有

合、开合

可有

髁状突

骨性肥 - 大

同侧上颌

下颌体

骨及肢体

及升支

可出现增

肥大

长、肥大 颌骨、颅

- 骨可发生

萎缩；皮

半侧颜面肥大 半侧颜面萎缩

同上 同上 同上

一侧咬

-

合紊乱

-


肤色素沉着

先天性、

下颌前面下1/3开合反

进行性、 无 -

突 前突 合

病程长 先天性

出生时

小颌畸 无

即可见

形

面下1/3变

紊乱

短，颏部后缩

-

双侧下颌体部

舌体肥大

升支肥大延长

患儿呼吸困难发

-

绀、甚至窒息 角前切迹

骨性或明显双侧纤维性强直时下强直 面部呈鸟

喙状

- -

患侧面

下颌中

关节强外伤史部丰满；

线偏向紊乱

直 炎症史 健侧扁

患侧

平



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