血液净化中心配液室管理制度

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血液净化中心配液室管理制度

一、目的

保证患者透析治疗的顺利进行，逐步提高患者透析质量。 二、原则

1.严格执行卫生部的血液净化标准操作规程（SOP）。 2.制定透析液的质量安全指标。 三、管理程序

1.浓缩液配制室应位于透析室清洁区内相对独立区域，周围无污染源，保持环境清洁，每班用紫外线消毒1次。

2.购买的浓缩液和干粉，应具有国家相关部门颁发的注册证、生产许可证或经营许可证、卫生许可证，并严格按照透析液产品说明配制透析液。

3.非工作人员不得随意进入配制室。

4.工作人员进入配制室需更换工作衣、帽，戴口罩，换鞋，不得浓妆和佩戴饰物。

5.配制室用干粉配制浓缩液（B 液），应由经过培训的血液净化中心护士实施，应做好配制记录，并有专人核查登记。

6.配制室有专用的抹布和拖把，每次配液前后用500mg/L施康消毒液拖地面一次。

7.操作前后严格执行规范洗手。

8.严格执行查对制度和交接班制度，配制前后两个人核对并签名。配制好的透析液应定点放置，标签明显。


9.B液现配现用。浓缩液配制桶须标明容量刻度，应保持配制桶和容器清洁，按厂家规定定期消毒。

10.按SPO标准1-3月对透析液进行内毒素检测和细菌培养，必要时随时监测，专人负责。

11.盛A液，B液桶标签明显，透析桶每日清洁晾干备用。透析液桶每周更换。

12.保持配制室卫生、整洁，每日紫外线照射1小时。

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