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中医的养生观:天人中医app痛风的防治
痛风是由尿酸排泄或嘌呤代谢障碍引起的一组异质性疾病,主要表现为长期血尿酸增高。长期血尿酸增高,尿酸钠在关节及其周围组织沉积,可引起痛风性关节炎,也可引发内脏损害——最常见的是痛风性肾病和肾结石。
(一)如何识别自己是否患了痛风?
1、急性不对称性小关节炎,常于深夜骤发,疼痛剧烈。
2、夜间突然暴发的急性大关节痛,反复发作,自然缓解,间歇时间长,间歇时间完全正常。
3、暴饮暴食后,尤其是进食过量鱼虾及饮酒后出现关节痛。
4、关节痛伴皮肤结节,特别是耳廓结节。
5、肥胖、高血压病、糖尿病患者伴有关节症状。
6、绝经后女性出现关节痛。
(二)饮食防治
痛风是一种与饮食密切相关的疾病,一旦发生痛风,就要管住自己的嘴巴。痛风病人在饮食上要注意以下几个方面:
1、控制每天总热能的摄入,少吃碳水化合物。此外,还要少吃蔗糖、蜂蜜,因为它们含果糖很高,会加速尿酸生成。蔬菜中的嫩扁豆、青蚕豆、鲜豌豆含嘌呤量高,也要限制食用。
2、限制蛋白质的摄入,多选用牛奶、奶酪、脱脂奶粉和蛋类,它们所含嘌呤少;但不要喝酸奶,因为它含乳酸较多,对痛风患者不利。尽量少吃肉、禽、鱼类,如一定要吃,应将肉煮沸后弃汤食用。这是因为嘌呤易溶于水,汤中含量很高。
3、多吃碱性食品,如蔬菜、马铃薯、水果等,可以降低血和尿液的酸度。西瓜和冬瓜不但是碱性食品,而且具有利尿作用,对痛风患者更有利。
4、保持尿量充沛。平时应多喝白开水、茶水、矿泉水、汽水和果汁,不要喝浓茶、咖啡、
可可等有兴奋植物神经系统作用的饮料,它们可能引起痛风发作。
5、避免饮酒。酒精具有抑制尿酸排泄的作用,长期少量饮酒还可刺激嘌呤合成增加,尤其是喝酒时再吃肉禽类食品,会使嘌呤的摄入量加倍。
6、辣椒、咖喱、胡椒、花椒、芥末、生姜等调料均能兴奋植物神经,诱使痛风发作,应尽量少吃。同时配合药物治疗,定期检查血尿酸,坚持适宜的体育锻炼,防胖减肥,增强体质和抗病能力,就会远离痛风。
(三)药物治疗
1、别嘌呤醇。属于尿酸合成抑制剂,不增加尿酸的排泄,故对肾脏没有损害。用于血尿酸水平高,尿尿酸排出多、已有泌尿系尿酸盐结石者。
2、苯溴香豆酮。商品名为痛风利仙,属促尿酸排泄药。此类药物能阻止肾小管对尿酸的重吸收,故增加尿酸的排除,但同时肾小管内尿酸浓度升高,易于形成或加重尿酸盐结晶堵塞肾小管,使肾病变加重。本药作用时间长,一次给药作用可长达48小时,故临床上均为隔日给药。一般初始剂量为25毫克,后根据疗效,逐渐增加,最高可达巧。毫克/次。维持量为50毫克,隔日一次。
3、控制关节炎症症状药物,包括秋水仙碱和消炎痛等。
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