手术室一般规章制度

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手术室一般规章制度



⑴病员入室规则：

①术前30分钟，按手术通知单到病房接病员，核对无误后沿言不由衷员出入处进入到所安排的手术间，并与护士清点带来的物品。

②手术室护士热情接等病员，按病历卡核对手术病员的姓名、床号、院号、手术部位、手术名称、血型等，如发现不符，需及时采取措施。

③急诊手术应由医生电话通知手术室；病房做好一切术前准备，由医护人员护送入 ④重危抢救病员入室搬运时要注意病情变化。 ⑵工作人员入室规则：

①应严格执行无菌技术，入室人员必须严格控制，除参加手术的医生、麻醉师、本室工作人员、进修人员、维修人员、其他人员不得随便进入，如有特殊情况应通过科主任及护士长。

②进入手术室人员经卫生通过室更衣换鞋，按无菌要求戴好口帽。 ③带菌者不宜入室。

④非手术用品不得带入手术间。

⑤进室后要轻声、轻走、轻动作，手术进行时尽量不从正门进入。 ⑥工作需要外出时必须更换外出衣和外出鞋。 ⑦工作人员离室时应换下手术衣裤、口帽、鞋等。 ⑶参观制度：

①参观人员必须经手术室护士长同意后，按规定时间和手术间进行参观。入间后必须严格执行各项规章制度。非本院工作人员入室参观，必须持介绍信经医务科联系后与手术室护士长联系方可进入。

②每间参观人员可按手术间大小和手术的大小限制人数。

③参观人员在观看手术期间应注意安全，不能依附某物或攀高，甚至越入无菌区，有条件的手术间参观人员可在闭路电视室内观看。

④教学医院的实习生、护士由专职老师带教，并在前1日与手术室护士长取得联系. ⑷洗手规则:目前常用的刷手液有皂水、碘伏、灭菌王等。浸泡液有洒精、碘伏、洗必泰等。应订出各种溶液的洗手规则，悬持于洗手处。 ⑸清洁制度：

①手术间每日清洁门、窗、低墙、器具、地面，每周大扫除1次，包括墙角，无影灯顶杆、紫外线灯管、日光灯等。每月彻底大扫除1次，包括移动固定柜及高墙等。做到间内无浮灰、无血迹、无各种药液残留。

②每台手术台结束需开窗通风30分钟，揩去器具上的血迹，拖扫地面，每周终末各间行空气消毒。

③附属工作间每天清洁整理，拖扫地面，每2周大扫除1次，每月彻底大扫除1次。附属工作间每天此外线消毒30分钟。走廊每天拖地2~3次，生活用间队必须生活用具外，不得放有其他物品，保持间隔内整洁。

④各种手术及清洁用具每天清洗，每周消毒1次。

⑤污染伤口手术后，按感染类型，分别给予特殊方法清洁消毒。 ⑹安全制度：

①手术室内电器设备器具应有志职人员保管维修、保养，使用者必须熟悉各种设备器具的操作规程和注意事项，做到术前检查、术后安全存放，发现问题及时与专职维修人员联系。 ②各种易燃剧毒药品应由专人保管，定期清点。易燃物品面远离火种、电源。


③手术室工作人员应严格执行各项规章制度，加强职业道德保证各参手术安全完成。 ④值班人员又是安全值勤者，应负责室内水电、煤气、门窗等安全检查。发生意外情况应立即向院部汇报，及时采取措施。 ⑺保管制度：

①手术用布类、器械、各种手术包、敷料包，需每天核对，及时增添。 ②工作人员衣裤、口帽、更衣橱的钥匙由专人收发。 ③应设有借物、维修物品登记本。

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