护理会诊制度

2022-12-27 23:09:25   第一文档网     [ 字体: ] [ 阅读: ] [ 文档下载 ]

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会诊,护理,制度
护理会诊制度

一、护理会诊范围:凡在护理业务、技术方面存在疑难问题,本专科难以解决时,可请求他科或多科进行护理会诊,共同分析、研究,提出解决措施。

二、护理会诊人员资质原则上为相关专业经验丰富的主管护师以上人员。

三、护理会诊要求:申请科室会诊前应做好各种资料准备,会诊时责任护士报告病情,做好会诊记录,会诊后认真组织落实会诊意见。

四、护理会诊种类

1.科间会诊:由申请科室责任护士填写护理会诊单,注明患者一般资料、护理会诊理由等,经护士长审核签字后送邀请科室。一般会诊于24小时内完成,紧急会诊由科室护士长电话邀请会诊科室报告护理部,后补会诊单,会诊人员应随叫随到。

2.多科会诊:对疑难、特殊病例经科间会诊仍不能解决,需进行院内多科会诊时,由申请科室护士长上报护理部,由护理部组织进行会诊。

3.院际会诊:由申请科室护士长填写会诊单,送交护理部,护理部负责与有关医院联系,安排会诊。必要时可携带病历或陪同患者到院外会诊,也可将病历寄发有关医院,进行书面会诊。

五、会诊地点常规设在申请科室。


六、护理会诊的意见由会诊人员写在护理会诊记录单上,责任护士在护理记录单上注明“XX护士”会诊意见。

七、会诊科室护士长统计每月会诊工作量,并随月报表上报护理部。

护理会诊流程图



病区疑难护理问题



不能解决



填写会诊申请单,护士长签字

病区讨论

能解决的

病区书面或电话联系会诊科室,实施护理会诊

根据病区讨论结果

执行并记录

责任护士汇报病情,提出需要解决的问题

会诊者提出处理意见,记录在护理会诊记录

病区落实会诊意见,记录在护理记录单上


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