南阳滋养堂中医馆：男性内生殖器的生理功能

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南阳滋养堂中医馆：男性内生殖器的生理功能



南阳滋养堂中医馆老中医高志明介绍说，男性内生殖器包括睾丸、附属腺、类精索、输精管道，是精子产生、激活、贮藏、运输和排泄的器官。

1. 睾丸

南阳滋养堂中医馆老中医高志明介绍说，睾丸是男性主要生殖器官，又称为精室。张景岳在《类经图翼》中记载:“于膀胱之后，小肠之右上，大肠之左上。”“精室”与现代医学的“精囊”同，具有产生精子和贮藏及分泌雄激素的功能。《素问·六节藏象论》记载:“肾者，主蛰，封藏之本，精之处也。”《素问·金匮真言论》也认为:“夫精者，身之本也··.··.人通于肾，开窍于二阴，藏精于肾。”《医贯》记载:“肾有二，精所舍也。”综上所述，肾的主要生理功能有藏精、主生殖，与现代医学所论述的睾丸生精功能相同。

南阳滋养堂中医馆老中医高志明介绍说，现代医学认为，睾丸产生精子，是在曲细精管内生成的，其全长约 250 米。曲细精管的上皮有生殖细胞和支柱细胞两种细胞自青春期起曲细精管的全长都能生成精子，由原始生殖细胞发育成精子，需 70~90 天，原始生殖细胞称为精原细胞，它经过多次分裂，形成了精子细胞，然后发育成精子，成年人的睾丸生精能力每天可产生上亿个精子。一般到40 岁以后生精的能力逐渐减退，支柱细胞每天约分泌 40 毫升的液体营养精子。在曲细精管中的精子不具备运动能力，它依靠曲细精管周围的平滑肌的收缩，被运到附睾内储存起来。睾丸能产生精子和中医“肾藏精”所说的“狭义之精”的生理功能类同，附睾储存、激活精子又同于中医的“精室”功能。中医学认为，“肾”藏之精及肾气充盛到一定程度，就产生一种精微物质称“天癸”。而“天癸”出自于《内经》。如《素问·上古天真论》认为:“丈夫八岁，肾气实，发长齿更。二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子。”实际上，“天癸”也就是现代医学所指睾丸分泌的“雄激素”，它具有促进人体骨骼、生殖器官及附属器官的发育、维持正常的性欲，更重要的是促进睾丸生殖细胞生成精子的作用。所以说，男性生殖器官的睾丸与中医的“肾”在生理功能上，尤其是在精子产生与分泌雄激素的生理功能上是十分相近的。

2. 附属腺

南阳滋养堂中医馆老中医高志明介绍说，附属腺是指包括睾丸、附睾、前列腺、精囊腺、尿道球腺等。现代医学认为，其主要的生理功能是产生生殖之精和分泌排泄精液。精子由睾丸产生，但必须在附睾内激活才能成熟精子在附睾的管道内紧密堆积。精子在附睾里储存的时间一般为20 天，也可能长达几个月，但储存过久，精子的受精能力显著下降。经过 10天左右，就具有受精能力了。精子与精囊腺、前列腺尿道球腺所分泌的精浆融合后形成精液。精液包括精子和精浆两部分，精子由睾丸产生，精浆由精囊腺、前列腺、尿道球腺等附属腺所分泌、贮藏和排泄，其主要由肾气化生之肾阴和肾阳来调控。其中精囊液约占 60%，前列腺分泌物约占 20%，精子的体积还不到精液的 10%，精液是中性或略带碱性的黏液，其中含有较多的果糖和前列腺素，是精子活动、营养的能量。

南阳滋养堂中医馆老中医高志明介绍说，附属腺亦称之为“精室”“男子胞”，是生殖之精的产生和贮藏之器。故张景岳在《类经》中记载:“胞···.··在男子为精室，在女子则为血室。”在形态上多为空而有腔，与腑相似，在生理功能上则藏精气而不泄”与脏相类，既区别于腑又不同于脏，而《内经》把附属腺称作“奇恒之腑”。



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