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安全用药管理制度
(一)病区药品管理
1、 病区药柜的注射药、内服药与外用药严格分开放置,各专科用药分类,抢救药、麻醉药和一般性用药分开放置。
2、 高浓度电解质(10%KCL、10%NaCL)注射液、肌肉松弛剂、细胞毒性药物等高危药品,必须单独存放,并有警示标记。
3、 不得使用变质、过期、标签模糊的药品,保证药品安全有效。 4、 毒麻药品应做到专人保管、专人负责、专柜枷锁、专用处方、专用登记本、班班交接。毒麻药品使用后应由医师开具专用处方,及时领回。
5、 抢救车药品做到“五定”:定数量、定点放置、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修,班班交接、签名。
6、 需冷藏的物品要放入冰箱。
(二)加强用药环节控制,保证用药安全
1、 病房建立重点药物用药后的观察制度和程序,护士应熟练掌握这些观察制度和程序,并能执行。
2、 严格执行用药原则,及时、准确执行医嘱,除抢救外,不得执行口头医嘱,不得不执行口头医嘱时须复述一遍药物名称、剂量、用法。对有疑问的医嘱,应加以了解,核实后方可执行。
3、 规范护理操作规程,严格执行护理查对制度,严格无菌技术操作。 4、 科学、合理配药、溶药,注意配伍禁忌,加强静脉用药现配现用,防止
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药品效价降低,减少感染发生。
5、 加强输液安全管理,按照医嘱的要求准确调节输液的速度,注意观察药 物不良反应,发现不良反应及时处置并按流程上报。
6、 使用抗生素时应询问有无过敏史,注意给药间隔时间,维持血液中药物浓度。
7、 护士应熟练掌握本科室常用药、特殊药的作用、适应症、不良反应及观察要点,尤其是新药,必须组织学习,严格按照说明书规定的给药途径用药。
8、 发药或注射时,如患者提出疑问,应及时查清,无误并向患者解释后方可执行,必要时与医生联系。
9、 输液过程中,加强巡视,及时发现有无药物外渗,如有药物外渗需按相应流程给予处理。
10、 对因各种原因换着未能及时用药者应及时报告医生,根据医嘱做好处理,并做好记录。
(三)高危险药品管理制度
1、 高危险药品包括高浓度电解质剂、肌肉松弛剂及细胞毒性药品等。 2、 高危险药品不得与其他药品混合存放,存放地点应标识醒目,设置警示
标记提醒护理人员注意。
3、 高危险药品配置要实行双人复核,确保准确无误。 4、 加强高危险药品的有效期管理,保持安全有效。
5、 加强高危险药品的不良反应监测,及时反馈给药剂科、护理部。 6、 使用新引进高危险药品要冲分阅读说明书,了解其性能、使用注意事项,
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