阿希米用于宫颈糜烂微波治疗后的临床观察

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阿希米用于宫颈糜烂微波治疗后的临床观察

宫颈糜烂是妇科最常见的疾病之一，它可引起白带增多，接触出血，腰骶部疼痛、盆腔部下坠痛及不孕等症状。宫颈糜烂虽为妇产科常见病，已有多种治疗方法，但效果均不理想，其疗程均较长。白2009年8月至2010年4月我们将阿希米用于宫颈糜烂微波治疗后，取得了满意的效果，阿希米用于宫颈糜烂微波治疗后，可杀灭阴道内细菌，去腐生肌，促进组织修复与再生，促进宫颈糜烂面愈合，缩短单独微波治疗宫颈糜烂的疗程，现将治疗方法及临床观察结果报导如下： 1 资料与方法 1.1 临床资料

观察治疗宫颈糜烂病人120例，其中单纯性糜烂32例，颗粒型糜烂66例，乳突型糜烂22例：120例患者轻度糜烂4例，中度糜烂48例，重度糜烂68例。年龄最小23岁，年龄最大58岁。 1.2 治疗方法

1.2.1 仪器，采用南京产YWY-2K型医用微波仪。 药品，深圳清华源兴纳米医药科技有限公司产阿希米。

1.2.2 微波适应症：月经规律，宫颈刮片、白带检查正常，排除宫颈癌、阴道炎，急性生殖器炎症者列为禁忌，手术时间为月经干净3-7天内。

1.2.3 治疗方法：宫颈糜烂患者有微波治疗指征时，于微波治疗后2周(糜烂面结痂基本已脱落)，清洗液清洗阴道后，于阴道内放置阿希米，1粒/日，连续12天。比较对象：120例患者宫颈糜烂微波治疗后不上任何药物。两组患者治疗后每两周复查一次，观察疗效。 1.2.4 注意事项：保持外阴清洁，2个月内禁盆浴及性生活。 1.2.5 判断疗效标准：

痊愈：宫颈表面及宫颈外口光滑，全部为鳞状上皮覆盖

好转：宫颈糜烂面明显较前缩小、质地平滑，或留有小范同浅表糜烂，自觉症状明显改善。 无效：宫颈糜烂程度无改变，症状无改善。 2 结果

从表1、表2可见治疗组疗程及疗效明显优丁对照组。 表１ 治疗组120例治疗情况 表2 对照组120例治疗情况 3 讨论

宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的一种病理改变。宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区，称为宫颈糜烂。糜烂面为完整的宫颈管单层柱状上皮所覆盖，因柱状上皮菲薄。其下间质透出呈红色，并非真性糜烂。真性糜烂病理学指上皮脱落、溃疡。国外已废弃宫颈糜烂这一名词，改称宫颈柱状上皮异位，因我国应用宫颈糜烂多年。由于宫颈管柱状上皮抵抗力低，病原体易侵入发生炎症。宫颈糜烂发生的机制仍不明确。值得注意的是在一些生理情


况如青春期、妊娠期或口服避孕药妇女，由于雌激素水平增高，宫颈管柱状上皮增生，原始鳞柱交界外移，可见宫颈外口呈红色，细颗粒状，形似糜烂，为生理性宫颈糜烂。当雌激素水平下降，柱状上皮又可退回宫颈管。

宫颈糜烂根据糜烂深浅程度分为3型：在炎症初期，糜烂面仅为单层柱状上皮所覆盖，表面平坦，称为单纯性糜烂；随后由于腺上皮过度增生并伴有间质增生，糜烂面凹凸不平呈颗粒状，称为颗粒型糜烂；当间质增生显著，表面不平现象更加明显呈乳突状，称为乳突型糜烂。根据糜烂面积大小可将宫颈糜烂分为3度：轻度指糜烂面小于整个宫颈面积的1/3；中度指糜烂面占整个宫颈面积的1/3～2/3；重度指糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上。诊断宫颈糜烂应同时表示糜烂的面积和深浅。举例：诊断为中度糜烂、乳突型。

宫颈糜烂虽为妇产科常见病，但目前各种治疗方案，其疗科均较长。阿希米首次将纳米技术应用于妇科疾病领域，阿希米为广谱高效的25纳米银粒子。具有杀菌、消炎促进组织修复与再生作用，银粒子使病原体特定的酶火活，阻断其呼吸通路，杀灭致病微生物；银与细菌的蛋白质结构形成可逆性复合物使其能量中断：银与病菌DNA结合置换，导致其变性，抑制DNA复制使其失活，故其具有杀菌消炎作用。纳米银可降低金属蛋白质的酶的活性，促进发生生长因子活性；纳米银可增加伤口表面钙含量，加快上皮再生速度，故阿希米具有去腐生肌作用，促进组织修复与再生。微波利用凝固治疗宫颈糜烂后结合阿希米，缩短单独微波治疗宫颈糜烂的疗程，疗程短，疗效高。值得临床广泛应用。 参 考 文 献

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