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附件5
海南省中等职业学校国家助学金申请表
学校名称:海南省工业学校 学生 姓名 户籍所在地 身份 证号
性别 入学时间
建档立卡贫困家庭学生:□是 城乡最低生活保障家庭学生:□是 城乡特困救助供养学生:□是
家庭 经济 困难 类型
城乡低收入家庭学生:□是 享受国家优抚抚恤的一至六级 伤残军人子女:□是
民族 专业 现住址
孤儿:□是
事实无人抚养儿童:□是 困难职工家庭子女:□是 因公牺牲军人子女:□是 病故军人子女:□是
附家庭经济困难学生认定申请表及相关材料 附相关证 明材料
家长或监护人 联系方式 年级
□非涉农 班级
□涉农
家庭经济困难残疾学生及残疾人子女:□是 烈士子女:□是
其他家庭经济困难学生:□是
申请 助学 金的 主要 理由
学生签名: 家长或监护人签名:
年 月 日
班主任签名:
年 月 日
负责人签名:
单位公章
年 月 日
班级 审核 意见
学校审核意见及公示结果
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