中医医案——脂溢性脱发

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此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。



祛湿健发汤治疗脂溢性脱发



病案：修某，男，32岁，2010年11月15日。 主诉：头部脱发，伴油腻感，自觉瘙痒，加重2周余。 病史：患者两年前于后头部出现红色丘疹，丘疹逐渐增大、成脓，伴瘙痒，经中药治疗后脓出、口收，病情缓解，但头部油脂分泌较多，毛发日渐稀疏，自行应用章光101、二硫化硒洗剂等药物外洗，疗效不固，其父亦有相似病史。2周前因长期食用辛辣之物，脱发明显加重。

初诊：患者脱发每日百余根以上，头部皮屑较多，油脂分泌旺盛，头皮瘙痒明显，需每日洗头，伴手足心热，大便秘结，小便短赤，舌质红，苔薄黄，脉滑数。

西医诊断：脂溢性脱发 中医诊断：发蛀脱发

辨证审机：素体血热，嗜食辛辣，助热生湿，湿热上蒸，生风上扰。

治法：健脾祛湿，祛风止痒。 方药：祛湿健发汤加味

夜交藤30克 茯苓20克 泽泻15克 车前子15克（包煎）


生白术15克 猪苓15克 生地黄15克 川芎10克 桑葚子30克 萆薢30克 白鲜皮30克 赤石脂15克（包煎） 生薏苡仁30克。七剂 水煎两次，分两次温服之。

外洗方：透骨草30克 明矾30克 苦参40克 王不留行60克白鲜皮30克 苍耳子30克。四剂 水煎三次，两日一剂，外洗泡头。

二诊：2010年11月22日。服上方七剂，脱发减少，每日80-90根，头部油脂仍较多。

方药：山楂30克 茯苓20克 泽泻15克 车前子15克（包煎） 生白术15克 猪苓15克 生地黄15克 川芎10克 桑葚子30克 萆薢30克 白鲜皮30克 赤石脂15克（包煎） 夜交藤30克荷叶15克 茵陈15克 生薏苡仁30克。十四剂 水煎两次，分两次温服之。

三诊：2010年12月5日。服上方十四剂，脱发每日40-50根，服药后略伴胃胀。

方药：元胡15克 茯苓20克 泽泻15克 车前子15克（包煎） 生白术15克 猪苓15克 生地黄15克 川芎10克 桑葚子30克 萆薢30克 白鲜皮30克 赤石脂15克（包煎） 夜交藤30克荷叶15克 茵陈15克 山楂30克 川厚朴15克 陈皮15克 生薏苡仁30克。十四剂 水煎两次，分两次温服之。

四诊：2010年12月19日。服上方十四剂，脱发量继续减少，头油不多，皮屑减少，不痒，胃胀消失。继服上方十四剂，巩固

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